Bilder-Befund für "Fleck"
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Ekchymosen. Umschriebene, purpuriforme Einblutung am Kinn eines 14-jährigen Jungen. Die Läsion ist durch Erzeugung eines Unterdrucks (Ansaugen eines Glases) am Kinn entstanden.

Nagelhämatom: scharf begrenzte bräunliche Verfarbung des Nagels. Keine streifige distale Pigmentierung des Nagels (wichtige differenzialdiagnostische Abgrenzung zu einem malignen Melanom).

Besenreiser, Auflichtmikroskopie 

Älteres Nagelhämatom:  tiefschwarze Verfärbung der Nagelplatte. Verfärbung des Nagelhäutchens. Der distale Nagelrand ist nicht verfärbt.   

Melanodermatitis toxica. Chronisch stationäre (keine Wachstumsdynamik), großflächige, unscharf begrenzte, symptomlose (nur kosmetisch störend), braune, Flecken. Wahrscheinlich chronische, photoxische Dermatitis durch häufige Anwendung von "Erfrischungstücher". DD. Chloasma.

Granulomatosis disciformis chronica et progressiva. Großflächige, hyperpigmentierte, randbetonte, infiltrierte Herde mit atrophischer Oberfläche.

Mixed connective tissue disease. Hyperkeratotische Nagelfalze mit elongierten Kapillaren und fokalen Einblutungen. Beachte wieterhin die spritzerartigen Narben an den Fingerrücken, als Ausdruck fokaler, inzwischen narbig abgeheilter, kutaner Gefäßveschlüsse. 

Melanonychia striata longitudinalis: Völlig symptomlose braun-schwarze longitudinale Pigmentierung der Nagelplatte. Bei frontaler Betrachtung wird die Dicke des Pigmetnstreifens sichtbar.  Die weiß-krümelige Struktur des nagels weist auf eine zusätzliche Nagelmykose hin. 

Dermatitis chronische aktinische. Detailvergrößerung: Disseminierte, zerkratzte Papeln und Knoten sowie unscharf begrenzte, großflächige, rote, heftig juckende feinlamellär schuppende Flecken und Plaques im Gesicht einer 51-jährigen Patientin mit seit Geburt bestehendem atopischem Ekzem.

Chloasma gravidarum perstans. Chronisch stationäre, nicht mehr zunehmende, perioral lokalisierte, glatte, braune Flecken bei einer 29-jährigen Frau 14 Monate nach der Entbindung.

Hyperpigmentierung, postinflammatorische. Übersichtsaufnahme: Chronisch stationäre, multiple, disseminierte oder konfluierte, braunrote oder braune, glatte Flecken an den Unterschenkeln eines 26-jährigen Patienten. Die Flecken haben sich über einen längeren Zeitraum aus braunroten, verrukösen Plaques entwickelt, die im Rahmen eines Lichen planus verrucosus entstanden waren.

Mastozytose indolente systemische: Massiver großflächiger Hautbefall

Psoriasis vulgaris. Psoriasis der Nägel. Subungualer und ungualer Befall, hier mit parakeratotischer Verhornung

Neurofibromatose periphere: Café au lait Flecken bei Neurofibromatose Typ I.

Lentigo solaris:  multiple, disseminierte, wenige Millimeter bis zu 1,5 cm  große, ovale, rundliche oder bizarr konfigurierte, scharf begrenzte, gelbbraune bis dunkelbraune Flecken am Handrücken eines 75-jährigen Mannes (Cabrio-Fahrer).

Nebenwirkungen von Vemurafenib: photoallergische Dermatitis unter Vemurafenib-Therapie (Detailaufanhme)

Vitiligo. Multiple, chronisch dynamische (seit 5 Jahren stetige Progression), generalisierte (nur Ausschnitt), bis zu 20 cm große, bizarr begrenzte, weiße, glatte Flecken.

Epidermolysis bullosa simpex, Weber-Cockayne: nach banalen Traumata sichtbare Blasenbildung oder nur einfache Ablösung der Epidermis. Narbenlose Abheilung. 

Erythema chronicum migrans. Hier abgebildet ist ein etwa 3 Monate alter Befund. Ca. 10 Tage nach (erinnerbarem) Stich, entwickelte sich ein schmerzloses, nicht juckendes kreisförmiges, gegenüber der normalen Haut nur mäßig gut  abgrenzbares Erythem. Nach 3 Monaten erfolgte die Arztkonsultation.

Exanthema subitum. 2-jähriger Junge mit erheblicher Störung des AZ und akutem hohem Fieberschub auf 40 °C. Makulöses Exanthem mit dicht stehenden unterschiedlich großen, nicht symptomatischen, rot-braunen Flecken.

Arzneimittelreaktion, fixe. Multiple, 2,0-12,0 cm große, runde oder ovale, zunächst sattrote, später braunrote, scharf begrenzte, sukkulente, juckende oder auch leicht schmerzende, rote Plaques.

Lentigo-maligna-Melanom. Unregelmäßig pigmentierter, bizarr begrenzter brauner Fleck mit zentraler, nur bei Palpation nachweisbarer Erhabenheit.

Livedo racemosa: bizarres Muster mit scharf unterbrochenen, agedeuteten Ringstrukturen.

Chronischer Sonnenschaden: 64 Jahre alte Frau mit exzessiver Sonnenbelastung. Ausgeprägte Faltenbildungen; neben einer dauerhaften "Grundpigmentierung" finden sich solare Lenigines + aktinische Keratosen    

Behçet, M.. Seit 14 Tagen persistierendes, ca. 1,8 x 0,8 cm großes, aphthöses, weißliches, schmierig belegtes, stark schmerzendes Ulkus an der rechten Labie einer 42-jährigen Frau.