Bilder-Befund für "Fleck"
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Lupus erythematodes systemischer:  chronisches, ortskonstantes aus Flecken, Papeln und Plaques bestehendes Exanthem; begleitende: rezidiv. Fieberschübe, Abgeschlagenheit und Müdigkeit, Arthralgien. Entzündungsparameter +, ANA hochtitrig positiv, Rheumafakltor +, DNS-Ak+. 

Becker Naevus (Detailaufnahme): retikuläre Hyperpigmentierung, Hypertrichose und follikuläre Hyperkeratosen.  Seit einigen Monaten zunehmend Follikulitden in dem läsionalen Bezirk.

Kontaktallergisches Lidekzem. Exazerbation der Hautveränderungen nach  Auftragen von Lidkosmetika.  

Rosacea papulopustulosa: zentrofazial lokalisierte Rötungen, entzündliche Papeln und Pusteln. Befall der Augenlider. Rezidivierende Keratokonjunktivitis.

Anstrengungsurtikaria: etwa 20  min. nach körperlicher Anstrengung auftretendes urtikarielles Exanthem. 

Komplikative Follikulitis mit initialem Erysipel und Lymphangitits.

Pseudoleukoderm: 3o jähriger Patient mit bekannter atopischer Dermatitis nach mehrmonatiger Applikation von Melanotan (s. Kasuistik) 

Varizellen: generalisiertes Exanthem mit Nebeneinander von Vesikeln, Papeln und Verkrustungen.

Purpura ekzematid-like Purpura: erklärende Detailaufnahme.

Nagelhämatom: auflichtmikroskopisches Bild.

Differenzialdiagnose: Melanonychia striata

Diagnose: Der Befund besteht unverändert seit > 1Jahr. Hier streifige Onychomykose durch Schimmelpilzbefall des Nagels. Diagnostisch beweisend ist der normal gefärbte proximale Streifen (Stern) oberhalb der Nageldyschromie (s. erklärende Abbildung und Auflichtmikroskopie).  

Mastozytose kutane makulopapulöse: über das gesamte Integument disseminierte, kleinfleckige, dunkel pigmentierte Maculae und Papeln, seit Jahren bestehend.

Albright Syndrom: 8 Monate alter Säugling; seit Geburt bestehende dissemnierte bizarr konfigurierte, unterschiedlich große mittelbraune Hyperpigmentierungen (Café-au-lait-Flecken). Daneben eingestreute Depigmentierungen. Keine sonstigen Abnormitäten bekannt.

Atrophodermia idiopathica et progressiva: großflächige, wenig indurierte zirkumskripte Sklerodermie (Morphea).  

Livedo racemosa generalisata: ausgedehnte, bizarre, hämorrhagische Netzzeichnung der Haut.

Vitiligo. Übersichtsaufnahme: Scharf begrenzte, depigmentierte Flecken an Kopf und Hals bei einem 31-jährigen Patienten mit Hauttyp IV.

Hämatom. Schmerzhafter Fleck nach stumpfem Trauma vor einer Woche. Unscharf begrenzter, peripher auslaufender Fleck mit den unterschiedlichen Farbabstufungen des Hämoglobinabbaus. Das Zentrum ist druckdolent. In der Tiefe ist eine knotige Verhärtung tastbar.

Anonychie erworbene bei Epidermolysis bullosa dystrophica Hallopeau-Siemens

Angeborene (familiäre) Lentiginose von Lippenrot, Lippen- und Mundschleimhaut. V.a. Peutz-Jeghers-Syndrom

Bullöse Dermatitis solaris. Multiple, akute, seit 24 Std. bestehende, generalisierte, in UV-exponierten Arealen auftretende, 0,3-3,0 cm große, isolierte und gruppierte, rote, pralle Blasen (Verbrennung II Grades), die auf einem großflächigen, homogenen, schmerzhaften Erythem lokalisiert sind.

Naevus araneus mit charakteristischen spinnennetzartigen Kapillarektasien.

Teleangiektasie-Syndrom, naevoides. Auflichtmikroskopie: Feine, netzförmig verzweigte Kapillarektasien bei einer 37-jährigen Patientin.

Erythromelanosis follicularis faciei et colli: flächige Pigmentierungen und ortstreue Erytheme durchsetzt mit follikulären geröteten Papeln. Abb. entnommen aus: Thielmann CM et al. (2020)

Mastozytose diffuse der Haut: Disseminierte großflächige Mastoztose der Haut (Typ Ia). Neben den auffälligen gelb-brauen Flecken und Plaques, ist die scheinbar unbefallene Haut sulzig verdickt, stellenweise auch mit hervortretenden Follikelstrukturen. Berichtet wurden immer wieder das Auftreten größerer Blasen nach banaler Traumatisierung.  Keine Systembeteiligung nachweisbar.

Dermatomyositis. Flächige, rot-livide Flecken im Gesicht einer 55-jährigen Frau mit periorbitaler und perinasaler Betonung. Müder Gesichtsausdruck. Allgemeine Abgeschlagenheit, Muskelschwäche und Gewichtsverlust bei zugrunde liegendem Tumorleiden. Rötungen der Fingerrücken, Megakapillaren in der Kapillarmikroskopie der Nagelfalzkapillaren.