Bilder-Befund für "Knötchen (<1cm)"
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Basalzellkarzinom, knotiges: Seit 3 Jahren bestehender, völlig symptomloser  Knoten, Größe: 2,0x 1,8 cm. Scharf begrenzt. 61-jährige Patientin.   

Typ I Neurofibromatose, peripherer Typ oder klassische kutane Form. Massive tumoröse Umwandlung der Haut mit zahlreichen generalisiert verteilten, weichen, hautfarbenen, teils spitzkegelig geformten Neurofibrome an der linken Mamma. Die CT-Untersuchung (Schädel) ergab keinen pathologischen Befund. Keine Neurofibrome in der Familie bekannt.

Kaposi-Sarkom. Endemisches Kaposi-Sarkom, randbetonte, rötlich-livide Plaques im Bereich des Fußes bei älterem Patienten.

Lichen nitidus: Nicht juckende 0,2-0,3 cm große,  oberflächenglatte Papeln im Bereich der glans penis.

 

Chagrin-Flecken: multiple weiche Fibrome auf grob texturierter Haut  (Chagrin-Flecken, auch Shagreen-Flecken genannt) im Bereich der Oberschenkel-Leistenregion.

 

Lichen striatus: linear in den Blaschko-Linien angeordneter Lichen "planus" verrucosus. 

Typ I Neurofibromatose, peripherer Typ oder klassische kutane Form. Seit der Pubertät langsam zunehmende Ausbildung dieser weichen, hautfarbenen oder leicht bräunlichen, schmerzlosen Papeln und Knoten. Mehrere Café-au-lait-Flecken.

Verrucae planae juveniles. Seit Wochen hinzugetretene (Inokulation) einzelne polygonale, stecknadelkopfgroße, gelbliche Papeln an der linken Stirnhälfte eines 10-jährigen Mädchens.

PEP: multiple, massiv juckende urtikarielle Papeln, auch Papulo-Vesikel. Erstgebärende, Schwangerschaft im letzten Trimenon. 

Fleischerwarzen: Digitale Warzen bei Arbeiter in einem Fisch-/Fleischereigeschäft.  Abb. entnommen aus: Miyata K et al. (2020)

Basalzellkarzinom, pigmentiertes. Bei dem 75-jährigen Patienten besteht eine chronisch stationäre, gering zunehmende, ca. 1 x 0,8 cm messende, bräunlich-schwarze, zentral ulzerierte Plaque im Bereich des Nasenrückens.

Basalzellkarzinom knotiges: seit mehreren Monaten bestehendes, langsam wachsendes, symptomloses, oberflächenglattes Knotenkonvolut.

COVID-19-Infektionen Hautveränderungen: Papulo-nekrotisches Exanthem bei COVID-19- Infektion (Abbildung entommen aus Lipsker D 2020)

Demodex-Follikulitis: Detailausschnitt mit follikulären, entzündlichen Papeln.

Akrokeratoelastoidose: weißlich glänzende, völlig schmerzlose, durch kleine flache Papeln gefelderte Plaque.

Acne conglobata: symmetrisch verteilte entzündliche Papeln und Pusteln mit zystischer Umwandlung sowie starker Narbenbildung. Starke Seborrhoe.

Prurigo nodularis: Nahaufnahme, exkoriierte und exulzerierte, breitbasig aufsitzende Knoten.

Basalzellkarzinom solides, Laser Scanning Mikroskopie, einzelne ovaläre Nester (rot markiert), stellenweise deutliche Palisadenstellung der randständigen Tumorzellen,  s.a. vorhergehende Abbildungen

Papillomatosis cutis lymphostatica: Flächenhafte, nach allen Seiten nur unscharf begrenzte, derb indurierte großflächige verruköse Plaque mit Ausbildung von sukkulenten Knoten.  Zustand nach rezidivierendem Erysipel. 

Lupus erythematodes chronicus discoides: 25- Jahre alte ansonsten gesunde Patientin. Wechselhafte jetzt diskrete Hautveränderungen;  seit 12 Monaten. Nur geringe  Photosensibilität. Mehrere, berührungssensible, rote, Plaques. Histologie und DIF sind Erythematodes-typisch, ANA und ENA negativ.

Malasseziafollikulitis: disseminierte, follikelgebundene, entzündliche, 0,5-3 mm große Papeln und Papulopusteln am Rücken einer 32-jährigen Patientin. Häufige, auch längerzeitige, antibiotische Therapien wegen bakterieller Zystitis. 

Akne, Steroid-Akne. Detailvergrößerung: Disseminierte, 1-4 mm große, rötliche Papeln bei einem 20-jährigen Patienten unter kontinuierlicher peroraler Steroidtherapie.

Psoriasis guttata: de novo aufgetretene, 0,1-2,0 cm große, rötliche, raue Papeln und  Plaques mit feinlamellöser Schuppung. Vorausgehend war ein fieberhafter grippaler Infekt.  

Lichen sclerosus extragenitaler: seit mehreren Monaten bestehendes, völlig symptomloses, progredientes, generalisiertes,  Krankheitsbild. Horizontale Pfeile: zu kleinen Plaques aggregierte Papeln mit kleinen bräunlichen Einsprenungen = Horneinschlüsse. Vertikaler Pfeil: frische Papel; geringe periläsionale Rötung; eingekreist:  zu größeren Plaques aggregierte Effloreszenzen.   

Detailaufnahme:  Die Diagnose "pigmentiertes Basalzellkarzinom" wird am li Rand ersichtlich. Hier ist die spritzerartige Hyperpigmentierung zu finden (Einlagerung von Melaninschollen in das Tumorparenchym, bedingt durch die "begleitende Proliferation"  von Melanozyten). Am oberen Pol lokaler Tumorzerfall und Ulzeration.