Bilder-Befund für "Arm/Hand", "Knötchen (<1cm)", "rot"
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Candida-Granulom. Chronisch-rezidivierende, knotenartige, kutan-subkutan lokalisierte, tiefreichende, livide Entzündungsherde am Handgelenk eines immunsupprimierten, 28-jährigen Patienten. Im Abstrich reichlich C. albicans nachweisbar. Entwicklung neuer Knoten trotz oraler Antimykotikamedikation. Teilabheilung unter Hinterlassung postinflammatorischer Pigmentierungen.

Calciphylaxie, kutane. Seit 13 Monaten bestehende, chronisch progrediente, schmerzhafte, derbe, z.T. ulzerierte, rote bis livide Plaques am Unterschenkel einer 58-jährigen Frau. Die Umgebung ist z.T. livedoartig verändert.

Lichen planus (klassischer Typ): seit  mehreren Wochen, rote, juckende, polygonale, stellenweise linear konfluierte, rote, glatte, glänzende, deutlich hervortretende  Papeln.

Acrodermatitis papulosa eruptiva infantilis. Disseminierte Aussaat entzündlicher Papeln an den Extremitäten.

Lichen planusLichen planus klassischer Typ: seit mehreren Monate ortstreue, rote, mäßig juckende, polygonale, stellenweise konfluierte, glatte, glänzende Papeln. 

Arzneimittelreaktion, lymphozytäre: multiple, nicht symptomatische, oberflächenglatte Papeln und Plaques. Mehrere Monate nach einer kardiologischen Neueinstellung aufgetreten. Patient ansonsten gesund. Kein Hinweis für eine lymphatische Systemerkrankung. Keine weiteren Medikamente.  Histologisch: knotig ausgebildetes, reifzelliges lymphatisches Gewebe. Keine Lymphfollikel.    

Granuloma anulare erythematöser Typ.  Wenig indurierte, randbetonte, rot-braune Plaque bei angedeuteter, zentraler Atrophie. Langsames, über Monate hin andauerndes, zentrifugales Wachstum. 

Phrynoderm: multiple, disseminierte, 0,2-0,5 cm große, follikuläre, leicht juckende rote Papeln.  Abb. entnommen aus: Raveendra MS et al. (2010). 

Hodgkin-Lymphom, Hautveränderungen: Mollusca contagiosa, disseminierte Auftreten  bei Hodgkin-Lymphom

Keratosis Pilaris (follicularis): follikelgebundene rote Hornpapeln an den Oberarmen.

 

Influenza-Schutzimpfungen, Hautveränderungen. Papulöses Exanthem nach Grippeschutzinpfung.

Hamartom ekkrines angiomatöses: lineare Ausrichtung mehrerer Läsionen. Abb. entnommen aus:Theunuo RVR et al. (2023).

Mallorca-Akne: follikulär gebundene, juckende Papeln nach Sonnenbelastung.

Dermatitis herpetiformis: multiple, disseminierte, eminent chronische, juckend-stechende, zerkratzte Exkoriationen, wenige Bläschen (Bemerkung: die Bläschen muss man bei der DhD suchen).    

Scabies. Schwerster Milbenbefall mit überlagernder Pyodermie.

Calcinosis dystrophica ungeklärter Ätiologie. Umschriebene, nicht schmerzende, plattenartige Verhärtungen mit aufgesetzten rot-weißen Papeln.

Lichen planus exanthematicus: seit etwa mehreren Monaten bestehendes, juckendes Exanthem mit kaum stecknadelkopfgroßen, leicht erhabenen, teils isolierten aber auch zu größeren Plaques aggregierten, glatten, glänzenden, roten Papeln. 

Lichen planus klassischer Typ: seit mehreren Monaten persistierende, juckende, polygonale, teilweise konfluierte, rötlich-livide, schuppige Papeln.   

Merkelzell-Karzinom (Metastase): Frau, 94 Jahre. Zn Merkelzellkarzinom Unterarm links vor 9 Monaten. 6 Wochen nach Exzision des Primarius am linken Unterarm bereits erste SatellitenMET. Daraufhin Bestrahlung Primärtumorregion und Axilla.

Jetzt 2 Hautmetastasen (eine davon im Bild) distal des bestrahlten Gebiets im Bereich Handgelenk.

Ekzem, Kontaktekzem, allergisches. Konfluierende Blasen und Bläschen im Bereich des Handrückens und der Fingerstreckseiten.

Keratosis lichenoides chronica: Detailaussschnitt

Lichen planus (klassischer Typ): seit  mehreren Wochen bestehende, rote, juckende, polygonale, angedeut linear konfluierte, rote, glatte, glänzende, deutlich hervortretende Papeln. 

Lichen amyloidosus: disseminierte und gruppierte  nur gering inflammatorische  Papeln

Dermatitis herpetiformis. Disseminierte, meist erodierte Papeln (Vesikeln hier nicht nachweisbar!) am Ellenbogen und der Streckseite des Unterarms. Seit Monaten rezidivierender Verlauf mit quälendem, stechendem Juckreiz.

Ekzem, Kontaktekzem, allergisches.