Bilder-Befund für "Nagel"
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Melanonychia longitudinalis: Breite diskrete braune Längsverfärbung des Daumennagels. Das sog. Hutchionson-Zeichen (Pigmentierung des Nagelfalzes in Verlängerung des Melanonychie-Streifens) nicht nachweisbar.

Beau-Reilsche Querfurchen bei chronischer ekzematöser Paronychie.

Idiopathische distale Onycholyse: es besteht der V.a. eine psoriatische Diathese (Ölfleckbildung). Keine weiteren psoriatischen Stigmata nachweisbar.

Pincer-nail: Großzehe mit stark gekrümmter und verdickter Nagelplatte.

Pincer-Nail:  Seitliche Ansicht mit der Zeltdach-artig aufgewölbten Nagelplatte.

Psoriasis der Nägel: periunguale, chronisch stationäre (wenig exsudative) Psoriasis mit psoriatischer Onychopathie! Cave: die psoriatischen Nagelveränderungen sind hier überdeckt mit durch künstliche Nägel. Hyperkeratotisches (und parakeratotisches) Eponychium. 

Nagelhämatom: seit exakt 6 Wochen bestehende (Trauma erinnerlich), scharf nach vorne begrenzte blau-schwarze Verfärbung des Großzehennagels mit Verfärbung des Epinychiums. Die scharfe, hier schräg verlaufende Trennlinie ohne distale streifenförmige Verfärbung der Nagelmatrix schließt ein malignes Melanom aus!  

Nagelhämatom: seit exakt 6 Wochen bestehende (Trauma erinnerlich), scharf nach vorne begrenzte blau-schwarze Verfärbung des Großzehennagels (durch Pfeile und Linie markiert) mit Verfärbung des Epinychiums (Kreis). Pfeil (rechts) bezeichnet eine streifige (noch rote) offenbar frischere Einblutung.

Akute Paronychie: seit wenigen Tagen bestehende blasige, umlaufende, schmerzhaft pochende Paronychie (Bulla repens), hervorgerufen durch poygene Kokken.   

Pterygium unguis: Die narbigen Verwachsungen des proximalen Nagelfalzes sind deutlich erkennbar. Zustand nach Lichen planus.

Ölfleck. Subunguale Psoriasisläsion. Hier keine wesentliche Veränderung der Nagelplatte.

Mlelanom malignes akrolentiginöses: Subunguales malignes Melanom. Charakteristisch ist das streifige Durchwachsen der gesamten Nagellänge. Der Pfeil markiert das sog. Hutchinson-Zeichen.  

Melanom, malignes, akrolentiginöses. Subungual und paraungual lokalisierter, schwarz pigmentierter Tumor im Bereich des Fingernagels, fortgeschrittenes Stadium mit Destruktion des Nagels.

Melanonychia striata longitudinalis: DD- subunguales malignes Melanom. Achte auf die Verfärbung des Nagelhäutchens (sog. Hutchinson-Zeichen), als Hinweis auf die Beteiligung der Nagelwurzel.  

Pincer-nail: 3. Zehe. Kneifzangenartige Umfassung des Nagelbettes durch den verkrümmten und verdickten Nagel. 

Pincer-nail. Nahezu röhrenförmige Querverbiegung des Großzehennagels mit Einschneiden in das Nagelbett.

Alopecia areata: Begleitende Onychodystrophie bei Alopecia areata: diffuse, raue Keratinisierungsstörungen der Nägel (Trachyonychie) bei  Alopecia areata totalis ungeklärter Ätiologie.

Glomustumor. Solitäre, schmerzhafte Defektbildung des Nagels. Parallel traten stechende Schmerzen auf, die gelegentlich bis in den Oberarm ausstrahlten.

Nagelhämatom: blau-scharze Verfärbung des Großzehennagels. Scharfe Begrenzung nach distal. Keine durchgehende Nagelpigmentierungen (s.a. Inlet)

Nagelhämatom: scharf nach distal begrenzte Verfärbung des Großzehennagels. Nagelmatrix am distalen Schneiderand unverändert. Keine longitudinale Längsstreifung des Nagels.

Hämatom, Nagelhämatom: deutlich nach allen Seiten hin begrenzte Nagelverfärbung. S. nächste Abb. mit Vergleich nach 8 Wochen.

Nagelhämatome: beidseitige, zu den Seiten und nach vorne hin, scharf begrenzte Verfärbungen der Großzehennägel.

Differenzialdiagnose Nagelhämatom

Diagnose: Melanonychia longitudinalis: Typischer Befund einer melanozytären Pigmentierung des Nagels. Melanon wächst streifig, beginnend an der Stelle der Pigementbildung (hier nicht sichtbar die Nagelwurzel) nach vorne aus. Dieser Befund wird bei einem Nagelmämatom nicht erhoben. Beachte: die Nagelmatrix zeigt an der vorderen Schnittkante eine dunkle Verfärbung (Pigment ist in der Nagelmatrix eingelagert).

Lichen planus (klassischer Typ). Seit mehreren Monaten zunehmender Befund. Onychodystrophie mit Aufrauung der Nagelplatte, Längsriffelungen und Grübchenbildungen.

LIchen planus: "Trachyonychie" bei 1-jährigem Lichen planus der Nägel. Längsriffelungen und fein-gepunzte Grübchenbildung der ausgedünnten Nägel.