Bilder-Befund für "Fleck"
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Acrodermatitis chronica atrophicans. Übersichtsaufnahme: unscharf begrenzte, lividrote, Flecken  am rechten Oberschenkel. Haut im unteren Bereich (Pfeilmarkierung) zigarettenpapierartig gefältet.  

Erythema dyschromicum perstans. Schmutzig-graubräunliche, runde bis ovale Flecken am Rücken eines 12-jährigen Jungen.

Hämatom, Nagelhämatom: auswachsendes Nagelhämatom . Links Ausgangssituation, rechts 8 Wochen später. Beachte: die Nagelmatrix zeigt an der Schnittkante keine Vefärbung (durch Pfeile markiert)!

Bourneville-Pringle Phakomatose, spritzerartige Weißfleckung der Haut, sog. Eschenlaubflecke (ash leave macules).

 

Erythema perstans faciei: symmetrische, wechselhafte Rötung beider Wangen (hier eingekreist). Fixe Erytheme an Kinn und Wangen mit Pfeilen markiert. 

Glomustumor. Solitäre, schmerzhafte, rötliche Verfärbung unter dem Nagel des rechten Ringfingers bei einer 43-jährigen Patientin. Parallel traten stechende Schmerzen auf, die gelegentlich bis in den Oberarm ausstrahlten.

Anstrengungsurtikaria: etwa 20  min. nach körperlicher Anstrengung auftretendes urtikarielles Exanthem mit unscharf begrenzten, stark juckenden Erythemen

Hypomelanosis guttata idiopathica. Disseminierte, kleinfleckige Depigmentierungen im Bereich des Unterarmes bei sonnengeschädigter Haut.

Differenzialdiagnose Akrozyanose: polsterartige Verdickung der periungualen Haut mit rötlich-livider Verfärbung.  

Diagnose: Chilblain Lupus

Besenreiser. Klein- bis mittelkalibrige Gefäßektasien im Bereich der Kniekehle.

Sklerodermie, systemische: innerhalb von 2-3 Jahren, neu entstandene Teleangiektasien der Gesichtshaut. 

Katzenkratzkrankheit: Frühe regionäre Phase der Infektion. Abb. entnommen aus: https://cat-chitchat.pictures-of-cats.org/2011/11/picture-of-cat-scratch-fever.html#google_vignette

Rosai-Dorfman-Krankheit, familiäre: Flächige Hyperpigmentierungen und Hypertrichose

Granulomatosis disciformis chronica et progressiva: solitärer, nicht infiltrierter, brauner, symptomloser, langsam wachsender Herd (nur als Fleck tastbar).

Teleangiektasie-Syndrom naevoides: Seit vielen Jahren bestehende, unscharf begrenzte Rötung aus feinsten Teleangiektasien am Unterschenkel und Fuß einer 44 Jahre alten Frau. Der weiße Anteil weist einen Naevus anaemicus aus (eine häufige syndromale Koppelung).

Erythema perstans faciei: symmetrische, Rötung beider Wangen. Wird von dem Patienten nicht als Krankheitsbild gewertet.  Weiterhin Zeichen einer deutlichen Keratosis pilaris an beiden Oberarmen.  

Differnezialdiagnose: Sklerodermie zirkumskripte kleinfleckige

Diagnose: Lichen sclerosus extragenitaler - gruppierte, symptomlose, konfettiartige weiße Flecken und Plaques mit pergamentartiger, etwas glänzender Oberfläche.

Hämochromatose: diskrete fleckige und streifige,  symptomlose Hyperpigmentierungen an beiden unteren Extremitäten. 

Vulva mit gut ausgebildenten kleinen Labien (29 Jahre). Abb. aus Eiko E. Petersen, Farbatlas der Vulvaerkrankungen. Mit. frdl. Genehmigung der Kaymogyn GmbH Freiburg. 

Arzneimittelreaktion fixe: ausgelöst durch Doxycyclin bei chronischer Zystitis. Entommen aus: Lee SS et al. (2011)

Angiosarkom der Kopf- und Gesichtshaut. Plane, glatte, symptomlose, chronisch dynamische, langsam wachsende, rote Plaques ohne epidermale Beteiligung bei einem 68-jährigen Mann.

Akrozyanose: Leichte Akrozyanose bei Polyneuropathie. Halb-und Halb-Nägel. 

Die Abbildung wurde freundlicherweise von Frau Dr. med. Luther/Essen zur  Verfügung gestellt.  

Subakute kontakallergische Dermatitis: unscharf bgrenzte (auslaufende) Rötung und Schuppung des Gesichts.

Nappes claires bei bekannter Piytriasis rubra pilaris

Argyrie: diffuse, graue bis graubräunliche, metallisch glänzende, diffuse Verfärbung der Gesichtshaut durch Ablagerung von Silberkomplexen.