Bilder-Befund für "Handfläche", "Plaque (erhabene Fläche > 1cm)"
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Lichen planus. Chronische Verlaufsform (seit etwa 1 Jahr in dieser Ausprägung vorhanden). Plaqueförmige Hyperkeratosen bei LP palmoplantaris. Die flächige, gelbliche hyperkeratotische Plaque ist gesäumt von rötlich-lividen Papeln. Die Diagnose LP ist nur an den rundlichen Papeln im Randbereich zu stellen.

Sézary-Syndrom: flächige, mäßige Hyperkeratose der Handfläche. Patient mit Erythrodermie. 

Lichen ruber palmoplantaris: Teilmanifestation bei exanthematischem Lichen ruber. Teils kleinpapulöse teils flächenhafte Läsionen.

Erythema multiforme (dunkle Haut): plötzlich aufgetretenes, seit etwa 2 Wochen bestehendes, juckendes, disseminiertes Exanthem mit  scheibenförmigen (stellenweise auch anulären Plaques). Die Ursache ist unklar; Infekt? 

Keratosis palmoplantaris transgrediens (Typ Greither)

Erythema multiforme: plötzlich aufgetretenes, seit etwa 2 Wochen bestehendes, juckendes, disseminiertes Exanthem mit  scheibenförmigen (stellenweise auch anulären Plaques). Die Ursache ist unklar; Infekt? 

 

Tinea manuum: seit längerem besteht bei dem 42-jährigen Patienten diese großflächige, "gut gepflegte" gering konsistenzvermehrte, randbetonte, zeitweise juckende Plaque (intervallartige Lokalbehandlung mit Kortikosteroiden) .   

Kutane Mosaikdermatose: Bei einem 7-jährigen Mädchen bestehen seit der Geburt erythematosquamöse, hyperkeratotische Papeln und Plaques in linearer und flächiger Anordnung.

Palmoplantarkeratose aquagene diffuse mit Mutation in AQP5. Abbildung entnommen von: Krøigård AB et al. (2016)

Dyshidrotische Dermatitis: Zustand nach großblasigem Schub des dyshidrotischen Ekzems.

Tinea manuum:  seit einigen Monaten bestehen bei dem 40-jährigen Patienten diese wenig  schuppende, deutlich hyperkeratotische und konsistenzvermehrte Plaque. 

Keratosis Linearis With Ichthyosis Congenita And Sclerosing Keratoderma  (KLICK-Syndrom). Abbildung entnommen aus Dahlqvist J et al. (2010)

Ekzem, hyperkeratotisch-rhagadiformes Handekzem. Übersichtsaufnahme: Multiple, vor 3 Jahren erstmals aufgetretene, chronisch rezidivierende, unscharf begrenzte, flächige, gelblich-braune, raue, schuppende Plaques an der rechten Hand eines 21-jährigen Mannes. Weiterhin sind mehrere kleine, schmerzhafte Rhagaden und kleinere, artefizielle Exkoriationen sichtbar.

Pityriasis rubra pilaris (adulter Typ): zum Handgelenk hin  scharf abgesetzte (Unterschied zum hyperkeratotischen Palmarekzem), wechselhaft ausgeprägte, flächige Palamarkeratose.  

Lichen planus klassischer Typ:  Befall der Handflächen mit juckenden, roten, stellenweise konfluierten, glatten, glänzende Papeln und Plaques.

Exfoliative Dermatitis (Peeling-skin-Syndrom 5). Hautbefunde bei Mitgliedern einer tunesischen Familie und einer großen israelischen Familie. Generalisierte exfoliative Icthyose mit Palmo-Plantarkeratosen. Abb. entnommen aus : Pigors M et al. (2016)  

Atopische Dermatitis (Übersicht): flächiger ekzematöser Befall der Handflächen. Hyperlinearität und Lichenifikation, Kratzeffekte.

Handdermatitis atopische: flächige "Ekzemreaktion", unscharfe Begrenzung zum Handgelenk (wichtiges differenzialdiagnostisches Merkmal zur Psoriasis palmaris)

Pityriasis rubra pilaris. Diffuse Keratosis plamaris et plantaris (Palmo-Plantarkeratose).

Ekzem, hyperkeratotisch-rhagadiformes Hand- und Fußekzem. Übersichtsaufnahme: Vor 3 Jahren erstmals aufgetretene, chronisch rezidivierende, unscharf begrenzte, flächige, gelblich-braune, raue, kräftige, schuppende Plaques an der linken Hand eines 21-jährigen Mannes. Weiterhin sind mehrere, kleine, schmerzhafte Rhagaden und kleinere artefizielle Exkoriationen sichtbar.

Psoriasis palmaris: pustulös/dsyhidrotische Form.

Lichen planus (klassischer Typ): ausgeprägter Befall der Hndflächen. Sgtelelnweise flächenhafter Befall durch Konfluenz der Papeln und Plaques. Insbesondere in den Randbezirken sit die Knötchenstruktur deutlich erkennbar.

Lichen ruber palmoplantaris: flächenhafter hyperkeratotischer Befall der Handballen. Typische Lichen-ruber-Paplen finden sich im Handgelenkbereich. An diesen Stellen ist die Diagnose auch klinisch sicher zu stellen. 

Psoriasis palmaris et plantaris (Plaquetyp): rote und schuppende, markant indurierte, die gesamte Handfläche erfassende Plaque.

Pustulosis palmaris et plantaris: multiple, akute, disseminierte, 0,2-0,4 cm große, glatte gelbliche Pusteln neben älteren, eingetrockneten braunen Flecken an der Handfläche eines 42-jährigen Mannes. Auftreten an beiden Handflächen bei einer akuten, fieberhaften Streptokokkenangina.