Leishmaniasis kutane solitäre (klassische Orientbeule) Bilder

Leishmaniose, kutane: mit gelblich-weißlicher Kruste belegte, oberflächlich ulzerierte, raue, schuppige, rote Plaque in der Wangenregion bei einem 9-jährigen Knaben mit kutaner Leishmaniose.

Leishmaniose, kutane. 0.8 x 0.5 cm messender, derber, nicht druckempfindlicher, nicht schmerzhafter, livider, scharf begrenzter, umschriebener Knoten im Bereich der Unterlippe bei einem 37-jährigen Mann. Stichereignis durch ein Insekt vor ca. 10 Monaten im Urlaub in Griechenland war erinnerlich. Ca. 3 Monate später begann die Ausbildung der Hautveränderung.

Leishmaniose, kutane: ca 1,2 x 1,4 cm große, unscharf begrenzte, feinlammellär schuppende, flach elevierte, symptomlose, leicht konsistenzvemehrte rote Plaque. Besuch der Familie in Marokko, zuletzt vor 12 Wochen.

Leishmaniose, kutane. Seit ca. 1 Jahr persistierende, jeweils 7 mm durchmessende, scharf begrenzte ovale Plaque von bräunlicher Farbe und ohne epidermale Veränderungen an der rechten Stirn sowie am rechten Augenaußenwinkel bei einem 54-jährigen Nordafrikaner.

Leishmaniose, kutane. Mehrere Wochen nach einem mehrtägigen Aufenthalt im Libanon aufgetretener, mäßig scharf begrenzter, rundlicher, roter Knoten mit zentraler Ulkusbildung (hier Krusten-bedeckt).

Leishmaniose, kutane: mehrere Wochen nach einem Mallorca-Urlaub aufgetretene, rundliche, rötliche Plaque mit zentraler Erosion.

Leishmaniose, kutane: etwa 8 Wochen alter, furunkoloider, mäßig druckdolenter, roter, rauer Knoten mit flächiger zentraler Ulzeration. Anamnestisch zurückliegender Urlaubsaufenthalt in Ägypten. Keinerlei systemische Beschwerden.

Leishmaniose, kutane: etwa 8 Wochen alter, furunkoloider, mäßig druckdolenter, roter, rauer Knoten mit flächiger zentraler Ulzeration. Anamnestisch zurückliegender Urlaubsaufenthalt in Ägypten. Keinerlei systemische Beschwerden.

Leishmaniose, kutane. Etwa 12 Wochen alter, 1,5 x 1,2 cm großer, langsam größenprogredienter, solitärer, gering druckdolenter, roter, rauer Knoten mit Ulzeration im Zentrum. Anamnestisch zurückliegender Urlaubsaufenthalt in Ägypten. Keinerlei systemische Beschwerden.

Leishmaniose kutane: nach einem Urlaub in Tunesien aufgetretene,wenig symptomatische, rundliche, rot-braune ulzerierte Knoten.

Leishmaniose, kutane (Orientbeule). Solitärer, etwa 10 Wochen alter, langsam größenprogredienter, mäßig druckdolenter, roter, rauer Knoten mit zentraler Ulzeration. Anamnestisch: zurückliegender Aufenthalt in Syrien. Keinerlei systemische Beschwerden.

Leishmaniose, kutane. Solitärer, chronisch dynamischer, seit 6 Monaten langsam wachsender, 1,5 x 2,0 cm großer, fester, wenig schuppender, brauner, rauer, flach elevierter Knoten mit zentraler Ulzeration. Anamnestisch Reise in ein Endemiegebiet (Urlaub in Mexico).

Leishmaniose, kutane. Rot-brauner, 6 x 5 cm großer, nur gering schmerzhafter, sukkulenter Knoten der seit mehreren Monaten besteht. Bisherige Therapie: antimykotische Externa. Vor 1 Jahr Studienaufenthalt in Marokko.

Leishmaniose, kutane. Disseminierte, bräunliche, nicht schmerzhafte Knoten im Bereich beider Beine.

Leishmaniose, kutane. Solitäre, chronisch stationäre, nicht mehr zunehmende, seit ca. 18 Monaten bestehende, ca. 3,0 x 3,0 cm große, weißliche, hautfarben bis braune, an der rechten  Wange lokalisierte Narbe. Gefältelte atrophische Oberfläche. Aufenthalt in Endemiegebiet (Afrika) vor erstmaligem Auftreten.

Leishmaniose, kutane. Epitheloidzellige Granulome mit lymphoplasmazellulärer Begleitreaktion im oberen Korium.

Differenzialdiagnose Leishmaniasis kutane solitäre:

Diagnose: erysipeloide Form der kutanen Leishmaniose: Seltene und ungewöhnliche Variante der kutanen Leishmaniose. Afrikareise 6 Monate zuvor. Hautveränderungen entwickelten sich allmählich. Kein Fieber, keine wesentliche Schmerzhaftigkeit. Die Diagnose beruht auf einer direkten parasitologischen Untersuchung, dem Nachweis von Leishmanien-DNA durch PCR und einer histologischen Untersuchung. Abb. entnommen aus:Parajuli N et al. (2020)