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Fleck dunkler
Synonym(e)
Blauer Fleck; Brauner Fleck; Dunkler Fleck; Roter Fleck; Schwarzer Fleck
Definition
Scharf oder unscharf begrenzte, unterschiedlich große, gegenüber der normalen Haut farblich abgesetzte Hautverfärbung. Ein Fleck kann man einfach erkennen indem man mit geschlossenen Augen über die Veränderung streicht und dabei keine Veränderung (Erhöhung) gegenüber der normalen Umgebung spürt. "Einen Fleck kann man nicht ertasten". Flecken unterscheiden sich nach Farbe, Größe, Anordnung. Größere Flecken (größer 1 cm) werden im angloamerikanischen Schrifttum mit dem Begriff "Patch" belegt.
Einteilung
- Topographie unterschiedlicher Pigmente in der Haut (korneal, epidermal, epidermal/dermal, dermal)
- Größe
- Verteilung (isoliert, gruppiert, disseminiert, konfluierend)
- Anordnungsmuster (gyriert, herpetiform, anulär, serpiginös, in Blaschko-Linien, segmental, zufällig)
- Strukturelle und funktionelle Zuordnung (follikulär, Schweißdrüsen, Kontaktstellen, lichtexponiert, zufällig)
- Topographische Zuordnung (versch. Körperregionen, Felderhaut, Leistenhaut, seborrhoische Zonen, intertriginös)
- Begrenzung (scharfrandig, unscharf, bogig, zackig, zufällig)
- Strukturelle Zuordnung (follikulär, naevoid, segmental, zufällig)
- Topographische Zuordnung (Körperregionen, Felderhaut, Leistenhaut)
- Farben (braun, blau bis schwarzblau)
- Art der Farbstoffpigmente (Blutpigment unterschiedlicher Abbaustufen, Melanin, Fremdsubstanzen, Stoffwechselprodukte, Medikamente)
Klinisches Bild
Klinische Beispiele für Flecken:
- (Fremd-)Pigment (epidermal/korneal):
- Cignolin
- Dihydroxyaceton
- Dermographismus niger
- Erythrasma
- Karotinose
- Pityriasis versicolor
- Tinea nigra palmaris et plantaris.
- Melanin (epidermal):
- Acanthosis nigricans
- Arsenmelanose
- Becker-Naevus
- Café-au-lait-Flecken
- Chloasma
- Cutis vagantium
- Ekzem, atopisches
- Elastoidosis cutanea nodularis et cystica
- Epheliden
- Ichthyosis congenita
- Ichthyosis vulgaris, autosomal-dominante
- Lentigo, naevoide
- Lentigo simplex
- Lentigo solaris
- Melaena neonatorum
- Melanodermie, diffuse
- Melanose, Riehl-Melanose
- Naevus spilus
- Peutz-Jeghers-Syndrom
- Porphyria cutanea tarda
- Papillomatosis confluens et reticularis
- Pellagra
- Pellagroid
- Sklerodermie, progressive systemische
- Teermelanose
- Urticaria pigmentosa
- Xeroderma pigmentosum
- Melanin (dermal):
- Melanin (epidermal/dermal):
- Lichenoide Dermatitiden
- Incontinentia pigmenti
- Lichen planus
- Erythema dyschromicum perstans
- Lupus erythematodes chronicus discoides
- Dermatitis, Berloque-Dermatitis
- Melanodermatitis toxica
- Melanodermia factitia
- Atrophodermia idiopathica et progressiva
- Hyperpigmentierung, kalorische
- Melanoerythrodermie Vaselinoderm
- Dermatitis bullosa pratensis
- Arzneimittelreaktion, fixe.
- Fremdpigment (dermal):
- Argyrie
- Arsenmelanose
- Chrysiasis
- Tätowierung
- Wismut.
- Stoffwechselprodukte (dermal):
- M. Wilson
- Ikterus (Gallenfarbstoffe).
- Melanin + Blutpigment in unterschiedlichen Abbaustufen (dermal):
- Blutpigment in unterschiedlichen Abbaustufen (dermal):
- Ekchymosen-Syndrom, schmerzhaftes
- Hämatom
- nicht entzündliche Purpura
- Vaskulitiden.