Tinea nigra palmaris et plantarisB36.1

Cerqueira 1891; Montoya y Flores 1893; Castellani 1905; Parreiras-Horta 1921

Harmlose, meist tropische Schimmelpilzerkrankung, die bei Europäern, nach Auslandsreisen in tropische oder subtroische Länder auftritt und bisher ausschließlich an Palmae und Plantae beobachtet wurde.

Phaeoannellomyces werneckii (Cladosporium werneckii; Exophiala werneckii, Hortaea werneckii). Aufgrund der Halophilie des Erregers (von griech. Salz; Organismen die in erhöhter Salzkonzentration leben können) tritt die Infektion v.a. an Handflächen und Fußsohlen auf.

V.a. in Süd- und Mittelamerika und Afrika auftretend. Selten in Nordamerika und Europa vorkommend, dann meist als Reisedermatose. w:m=3:1; 

In den Endemieländern werden v.a. Kinder betroffen.

V.a. Handteller und Fußsohlen. In den tropischen Regionen erfolgt auch Befall von Fingern, Zehen, Thorax, Hals und selten des Gesichts.

Einige Wochen Inkubationszeit. Chronischer, 0,5-3,0 cm großer, häufig randbetonter, rundlicher oder ovaler, unregelmäßig begrenzter, symptomloser, hell-bis dunkelbrauner Fleck, seltener flach erhabene Plaqe. Meist keine entzündliche Reaktion oder Schuppung.

Pilznachweis, s. unter Mykosen. Horteae werneckii wächst auf Standardmedien innerhalb von 5-8-Tagen schwarz-hefeartig.  

Pityriasis versicolor (kommt an Handflächen und Fußsohlen praktisch nicht vor)

Melanozytärer Naevus (Dermatoskopie und neg. kultureller Nachweis; bioptischer Nachweis) 

Malignes Melanom (Dermatoskopie und neg. kultureller Nachweis; bioptischer Nachweis)

Fremdkörpereinsprengungen (Dermatoskopie und neg. kultureller Nachweis;Trauma meist erinnerlich).

Breitband- Antimykotika in Kombination mit keratolytischer Therapie wie 10% Salicylsäure-Salbe (z.B. Salicylvaseline Lichtenstein, Salicylsäure-Salbe 1/2/3/5/10 oder 20% - NRF 11.43.), s.a. Tinea.

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