Synonym(e)
Definition
Sehr seltene Ekrankung die durch die klinische Trias: gelbe Nägel, primäres Lymphödem und chronischen Atemwegserkrankungen (meist Bronchiektasen) gekennzeichnet ist.
Auch interessant
Ätiopathogenese
Gehäuft bei Immunstörungen und Malignomen. Selten auch als Medikamentennebenwirkung ( Penicillamin).
Pathogenetisch liegt den Nagelveränderungen und dem Lymphödem eine angeborene Hypoplasie der peripheren Lymphgefäße zugrunde.
Manifestation
Das Erkrankungsalter liegt zwischen 41-80 Jahren, das mittlere Erkrankungsalter bei 60 Jahren.
Klinisches Bild
Integument: Verdickte, im gesamten Nagelbereich gelb, oder auch gelb-grün verfärbte, langsam oder gar nicht wachsende sich allmählich verdickende Nägel (Skleronychie) mit vermehrter Querriefelung und peripher einsetzender Onycholyse. Typisch ist der Verlust der Lunulae.
Extrakutane Begleitsymptome: Bronchitis (J42), Bronchiektasen (J47), α-1-Antitrypsin-Mangel (E88.0), Lymphgefäßveränderungen mit konsekutiven Lymphödemen der Extremitäten (I89.0), Genitalien, Gesicht, Stimmbänder.
Externe Therapie
Hinweis(e)
Es gibt Hinweise auf das Auftreten von "yellow nails" beim "Lymphedema-Distichiasis-syndrome" einem Krankheitsbild bei dem eine Mutation des FOXC2-Gens vorliegt.
Fallbericht(e)
Der 63 jahre alte Patient mit bekannter Silikose der Lunge und Bronchiektasen bemerkt seit etwa 1 Jahr eine allmähliche, vollkommen schmerzlose Verdickung und Gelbfärbung sämtlicher Fingernägel. Er müsse sich die Nägel, die inzwischen sehr schwer schneidbar sein, kaum nóch zurückschneiden. Er habe auf Veranlassung eiens Arztes mehrere lokale und auch eine systemische Therapie mit Antimykotika durchgeführt.
Befund: Verdickte, im gesamten Nagelbereich gelb-grünlich verfärbte, gleichmäßig verdickte Nägel mit einer vermehrten Querriefelung. Verlust der Lunulae.
LiteraturFür Zugriff auf PubMed Studien mit nur einem Klick empfehlen wir 
Kopernio
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- Samman PD (1964) The Yellow nail Syndrome: Dystrophic nails associated with lymphoedema. Trans St Johns Hosp Dermatol Soc 50: 132
- Scher RK et al. (2003) Onychomycosis in clinical practice: factors contributing to recurrence. Br J Dermatol 149(Suppl 65): 5-9
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-
Valdés L et al. (2014) Characteristics of patients with
yellow nail syndrome and pleural effusion. Respirology 19:985-992
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Verweisende Artikel (10)
Bronchiektasen; Chromonychie; Lungenerkrankungen, Hautveränderungen; Lymphatische Malformationen; Nageldyschromien; Psoriasis der Nägel; Skleronychie; Skleronychiesyndrom; Syndrom der gelben Nägel; Vitamin E-Lösung 5%;Weiterführende Artikel (7)
Bronchiektasen; D-Penicillamin; Lymphödem (Übersicht); Nagel; Onycholyse (Übersicht); Skleronychie; Vitamin E-Lösung 5%;Disclaimer
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Prof. Dr. med. Peter Altmeyer
Prof. Dr. med. Martina Bacharach-Buhles
