Pentamidindiisethionat

Pentamidin ist ein aromatisches Diamin mit folgender Wirkung in Leishmanien: Hemmung der Dihydrofolatreduktase, Hemmung der RNA- und Proteinsynthese.  

Prophylaxe der Pneumocystis carinii-Pneumonie bei HIV-Patienten mit < 200 CD4-Zellen/μl, afrikanische Tryposomiasis (afrikanische Schlafkrankheit die durch Trypanosoma brucei gambiense und Trypanosoma brucei rhodiense), Leishmaniasis. 

Viszerale Leishmaniasis, die nicht auf Antimonverbindungen anspricht: 4 mg/kg KG/Tag über 2 Wochen oder 4 mg/kg KG 3mal/Woche (bis in 2 Milzbioptaten im Abstand von 2 Wochen keine Parasiten mehr nachgewiesen werden).

Kutane Leishmaniasis (L. aethiopica, L. guyanensis): 3-4 mg/kg KG 1-2mal/Woche, bis die Ulzera verheilt sind.

Mukokutane Leishmaniasis (L. brasiliensis, L. aethiopica): 4 mg/kg KG 3mal/Woche, bis die Ulzera verheilt sind, evtl. für einige Monate.

Diffuse kutane Leishmaniasis (L. aethiopica): 3-4 mg/kg KG/Tag über Monate, mindestens noch 4 Monate, bis die Abstriche negativ geworden sind.

Trypanosoma brucei spp.: 5 mg/kg KG/Tag jd. 2. Tag, insgesamt 10 Zyklen.

Pneumocystis carinii-Pneumonie:

• Prophylaxe: 200 mg/Tag über 4 Tage per inhalationem, dann 300 mg alle 28 Tage.
• Therapie: 4 mg/kg KG/Tag i.v. (über 60 Min.) über 14 Tage, dann 300-600 mg/Tag.

Wesentliche Wechselwirkungen von Pentamidindiisethionat