Definition
Bei der medikamentös induzierten Hyperhidrosis handelt es sich um eine sekundäre, generalisierte Hyperhidrose. Hierbei können individuell einzelne Körperregionen vermehrt schwitzen.
Ätiopathogenese
Die im folgenden aufgeführte Liste der möglichen ursächlichen Substanzen ist eine Auswahl und erhebt keinen Anspruch auf Vollständigkeit und ist dem sich stetig wandelnden pharmazeutischen Markt unterworfen.
- ACE-Hemmer:
- Enalapril
- Quinapril
- Telmisartan.
- Acetylsalicylsäure
- Acetycholinesteraseinhibitoren:
- Neostigmin
- Physostigmin.
- Alpharezeptorenblocker:
- Doxazosin
- Terazosin.
- Antiallergika:
- Antiarrhythmika:
- Adenosin.
- Antibiotika:
- Antidepressiva:
- Antiöstrogene:
- Tamoxifen
- Toremifen.
- Antikonvulsiva:
- Topiramat.
- Antiparasitäre Pharmaka:
- Lindan (seit 2008 in Deutschland nicht mehr zugelassen).
- Asthmamittel:
- Aufputschmittel/Appetitzügler:
- Amphetamine
- Kokain
- Ephedrin
- Pseudoephedrin.
- Betarezeptorenblocker (normalerweise Reduktion der Hyperhidrosis; Ausnahme):
- Carvedilol.
- Calciumantagonisten:
- Nifedipin
- Isradipin
- Nimodipin.
- Calciumhaltige-Verbindungen (oral und i.v.)
- Cholinergika:
- Neostigmin
- Pyridostigmin
- Distigmin.
- Fibrinolytika
- Genussgifte/Genussmittel:
- Alkohol
- Nikotin
- Koffein.
- Glaukomtherapeutika
- Impfstoffe
- Insuline
- Interferone (s.u. Interferon alfa-2a)
- Jodhaltige Röntgenkontrastmittel.
- Migränemittel:
- Muskelrelaxanzien:
- Neuroleptika:
- Clozapin
- Sulpirid.
- Opioide:
- Morphin
- Heroin
- Buprenorphin
- Tramadol
- Tilidin
- Paracetamol.
- Parasympathomimetika:
- Acetylcholin
- Pilocarpin
- Muscarin.
- Parkinsonmittel (dopaminerge Präparate)
- Prostaglandine
- Pyrazolone:
- Retinoide (dosisabhängig):
- Sympathomimetika (systemisch):
- Ephedrin
- Pseudoephedrin
- Pholerin
- Methyphenidat
- Phenylephrin
- Dopamin
- Etilefrin
- Norfenefrin
- Oxilofrin
- Amfepramon
- Pemolin.
- Sympathomimetika (lokal angewandt, z.B. Auge und Nase, seltener zur Hyperhidrose führend als systemische Sympathomimetika):
- Virustatika:
- Vitamine:
- Vitamin B1 (Thiamin und Derivate).
- Wehenhemmer:
Klinisches Bild
S.u. Hyperhidrose.
Therapie
Falls möglich ist das auslösende Medikament abzusetzen. Bei Therapiewunsch oder falls Absetzen nicht möglich ist Lokaltherapie bzw. unterstützende Systemtherapie. S.u. Hyperhidrose.
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Prof. Dr. med. Peter Altmeyer
Prof. Dr. med. Martina Bacharach-Buhles