Indikation
Depressive Syndrome, unabhängig von ihrer nosologischen Einordnung; Angstsyndrome; leichte Entzugssyndrome bei Alkohol-, Medikamenten- oder Drogenabhängigkeit; Unruhe, Angst, Schlafstörungen und funktionelle Organbeschwerden.
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Dosierung und Art der Anwendung
Einschleichende Dosierung zu Beginn und allmähliches Absetzen zum Ende der Behandlung. Beginn mit 10-25 mg, je nach Schwere der Erkrankung, allmähliche Steigerung auf max. 75-150 mg Doxepin bei ambulanter Therapie. Bei Patienten über 60 Jahren ist gewöhnlich ca. die Hälfte der empfohlenen Dosis ausreichend. Bis zu 100 mg können als Einmaldosis am Abend 2-3 Std. vor dem Schlafengehen verabreicht werden.
Unerwünschte Wirkungen
U.a. Exantheme, Hyperhidrose, Haarausfall, Mundtrockenheit, Speichelfluss, Schluckbeschwerden, gastrointestinale Störungen, Herzrhythmusstörungen, Gynäkomastie, Libidoverlust, Syndrom der inadäquaten ADH-Sekretion.
Wechselwirkungen
Die antihypertensive Wirkung von Nitraten und Antihypertonika kann verstärkt werden, die Wirkung von Reserpin kann abgeschwächt werden.
Kontraindikation
Allergie gegen Doxepin, Harnverhalt, paralytischer Ileus, Engwinkelglaukom, MAO-Hemmer, Delirium, Kindesalter.
Prof. Dr. med. Peter Altmeyer
Prof. Dr. med. Martina Bacharach-Buhles