Synonym(e)
Folliculite dépilante des parties glabres; Folliculitis decalvans faciei; lupoide Sycosis; Sycosis lupoide; Ulerythema sycosiforme
Definition
Seltene, eminent chronische, zur Narbenbildung führende Entzündung der Haarfollikel. Die Entität des Krankheitsbildes ist zweifelhaft, mögliche Verwandtschaft zur Folliculitis decalvans.
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Klinisches Bild
Symmetrische, münz- bis handtellergroße, schuppende oder mit Krusten bedeckte, infiltrierte, rötlich-livide Plaques mit peripherer Progression und zentraler Abheilung. Follikuläre Papulo-Pusteln im Randbereich (Progressionszone).
Differentialdiagnose
Lupus erythematodes; Folliculitis decalvans.
Externe Therapie
- Desinfizierende Externa mit antimikrobiell wirkenden Zusätzen wie Polihexanid (Serasept, Prontoderm), verdünnte Kaliumpermanganat-Lösung (hellrosa), Chinolinol-Lösung (z.B. Chinosol 1:1000) oder R042 , Polyvidon-Jod-Komplex (z.B. Betaisodona Lsg., R203 R204 ) oder mit Clioquinol (Linolasept Emulsion, R050 R049 ). Ggf. Einsatz erythromycinhaltiger Lösungen (z.B. R086 , Aknemycin Lösung, Zineryt).
- Topische Glukokortikoid-haltige Creme, wie 0,05% Triamcinolonacetonid (z.B. Triamgalen, R259 ), evtl. unter Okklusivbedingungen.
Interne Therapie
Tetracycline (z.B. Tetracyclin-Wolff) initial 1 g/Tag, später Reduktion auf 500 mg/Tag. Therapieversuch mit Isotretinoin (z.B. Isotretinoin-ratiopharm; Aknenormin) 0,5 mg/kg KG. Cave! Frauen im gebärfähigen Alter!
Bei stärkerer Entzündung kurzfristig Glukokortikoide (z.B. Decortin H) 1 mg/kg KG/Tag in abfallender Dosierung.
LiteraturFür Zugriff auf PubMed Studien mit nur einem Klick empfehlen wir 
Kopernio
Kopernio- Abe M et al. (1998) Lupoid sycosis successfully treated with minocycline. Br J Dermatol 138: 199-200
- Karakuzu A et al. (2001) A case of folliculitis decalvans involving the beard, face and nape. J Dermatol 28: 329-331
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- Quinquaud CE (1888) Folliculite destructive des régions velues. Bulletins et memoires de la Société medicale des hôpitaux de Paris 5: 95-98
- Sperling LC (2001) Scarring alopecia and the dermatopathologist. J Cutan Pathol 28: 333-342
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Prof. Dr. med. Peter Altmeyer
Prof. Dr. med. Martina Bacharach-Buhles