Tinea nigra palmaris et plantaris B36.1

Cerqueira 1891; Montoya y Flores 1893; Castellani 1905; Parreiras-Horta 1921

Harmlose, meist tropische Schimmelpilzerkrankung, die bei Europäern, nach Auslandsreisen in tropische oder subtroische Länder auftritt und bisher ausschließlich an Palmae und Plantae beobachtet wurde.

Phaeoannellomyces werneckii (Cladosporium werneckii; Exophiala werneckii, Hortaea werneckii). Aufgrund der Halophilie des Erregers (von griech. Salz; Organismen die in erhöhter Salzkonzentration leben können) tritt die Infektion v.a. an Handflächen und Fußsohlen auf.

V.a. in Süd- und Mittelamerika und Afrika auftretend. Selten in Nordamerika und Europa vorkommend, dann meist als Reisedermatose. w:m=3:1; 

In den Endemieländern werden v.a. Kinder betroffen.

V.a. Handteller und Fußsohlen. In den tropischen Regionen erfolgt auch Befall von Fingern, Zehen, Thorax, Hals und selten des Gesichts.

Einige Wochen Inkubationszeit. Chronischer, 0,5-3,0 cm großer, häufig randbetonter, rundlicher oder ovaler, unregelmäßig begrenzter, symptomloser, hell-bis dunkelbrauner Fleck, seltener flach erhabene Plaqe. Meist keine entzündliche Reaktion oder Schuppung.

Pilznachweis, s. unter Mykosen. Horteae werneckii wächst auf Standardmedien innerhalb von 5-8-Tagen schwarz-hefeartig.  

Pityriasis versicolor (kommt an Handflächen und Fußsohlen praktisch nicht vor)

Melanozytärer Naevus (Dermatoskopie und neg. kultureller Nachweis; bioptischer Nachweis) 

Malignes Melanom (Dermatoskopie und neg. kultureller Nachweis; bioptischer Nachweis)

Fremdkörpereinsprengungen (Dermatoskopie und neg. kultureller Nachweis;Trauma meist erinnerlich).

Breitband- Antimykotika in Kombination mit keratolytischer Therapie wie 10% Salicylsäure-Salbe (z.B. Salicylvaseline Lichtenstein, Salicylsäure-Salbe 1/2/3/5/10 oder 20% - NRF 11.43.), s.a. Tinea.

1. Abliz P et al. (2003) Specific oligonucleotide primers for identification of Hortaea werneckii, a causative agent of tinea nigra. Diagn Microbiol Infect Dis 46: 89-93
2. Eksomtramage T et l. (2019) Tinea nigra mimicking acral melanocytic nevi. IDCases 18:e00654.
3. Gupta G et al. (1997) Tinea nigra secondary to Exophiala werneckii responding to itraconazole. Br J Dermatol 137: 483-484
4. Haneke E et al. (1983) Histologie und Elektronenmikroskopie der Tinea nigra. Mykosen 26: 514–520
5. Montoya y Flores A (1893) Recherches sur les Carates de Colombia. These Med París (1893) 25: 48-49
6. Parreiras-Horta W (1921) Sobre un caso de Tihna preta e un novo cogumelo (Cladosporium werneckii) Rev Med Cir Brazil 29: 269
7. Pegas JR et al. (2003) Tinea nigra: report of two cases in infants. Pediatr Dermatol 20: 315-317
8. Reid BJ et al. (1998) Exophiala werneckii causing tinea nigra in Scotland. Br J Dermatol 139: 157-158
9. Shannon PL et al. (1999) Treatment of tinea nigra with terbinafine. Cutis 64: 199-201
10. Smith SB et al. (2001) Dermoscopy in the diagnosis of tinea nigra plantaris. Cutis 68: 377-380
11. Wolf M et al. (2016) Brauner Fleck an der Fußsohle. Hautarzt 67: 414-415