Herpangina Zahorsky B08.5

Zahorsky, 1920; Cole, 1951

Infektion des Pharynx durch humane Enteroviren A (Coxsackie-Virus-A) durch Tröpfcheninfektion von Mensch zu Mensch.

Coxsackie-Viren der Gruppe A2, A4, A5, A6, A8, A10, B4.

Weltweites Vorkommen, hauptsächlich im Sommer, hinterläßt dauernde Immunität

Coxsackie-Virus-Infektion.

Inkubationszeit: 2-5 Tage. Akuter Fieberanstieg mit biphasischem Fieberverlauf. Grippös-katarrhalische Erscheinungen. Auftreten glasstecknadelkopfgroßer, kettenartig angeordneter, gelblich-rosafarbener, froschlaichähnlicher Bläschen am weichen Gaumen und den Gaumenbögen. Umwandlung in schmierig belegte Erosionen mit hyperämischer Umgebung.

Gingivostomatitis herpetica: akuter Verlauf, betrifft das Kleinkindesalter (bis 5 Jahre). 

Angina Plaut-Vincenti: Akute ulzerierende Tonsillitis durch Mischinfektion mit Treponema vincenti (s.u. Spirochäten), Fusobacterium plauti und andere Spirochäten, Bacteroidesarten.

Diphtherie: Weißliche, fibrinöse, pseudomembranöse, fest haftende, süßlich-faulig riechende Beläge auf den Tonsillen, den Gaumenbögen und der Uvula bei Diphtherie.

Candidose: eher subakuter bis chronischer Verlauf. Flächige weißliche Belage.

Symptomatisch. Spülungen mit wundheilenden oder adstringierenden Rachentherapeutika wie Dexpanthenol-Lösung (z.B. Bepanthen^®, Dexpanthenol-Lösung 5% (NRF 7.3.) oder Chlorhexidin-Lösung (z.B. Chlorhexidingluconat Lsg., Rp: Chlorhexidin-Mundspüllösung 0,1 oder 0,2% (NRF 7.2.).

Günstig, Abheilung in 10–14 Tagen.

1. Chawareewong S et al. (1978) Neonatal herpangina caused by Coxsackie A-5 virus. J Pediatr 93:492-494. 
2. Cole RM (1951) Studies of Coxsackie viruses: Observations on epidemiological aspects of group A viruses. Am J Pub Health 41: 1342