Rhusdermatitis L23.7

Allergisches Kontaktekzem auf Sumachgewächse, zu denen unter anderem Rhus radicans (Giftefeu, Poison ivy, Poison vine), Rhus diversiloba (Poison oak, Gifteiche), Rhus vernix (Poison sumach, Giftsumach u.a.) und Rhus quercifolium (Poison oak) gehören. In den Vereinigten Staaten sind bis zu 50% der Bevölkerung sensibilisiert. Die auslösender Substanz ist Urushiol (CAS Nr: 53237-59-5), ein Brezkatechinderivat mit der Summenformel: C21H32O2. 

Nordamerika.

Meist 5 Stunden bis zu 10 Tagen nach dem Kontakt auftretend.

Juckende Erytheme, hanfkorngroße Papeln, Blasenbildung, Nässen. Düster-rote, ödematöse Umgebung. Toxische Allgemeinerscheinungen sind möglich. Dauer: 2-6 Wochen. Chronische Formen mit jahrelangem Pruritus und Ekzem sind möglich.

Epikutantest.

Zoster

Erysipel

Dermatitis bullosa pratensis 

Kurzfristig Glukokortikoide wie 0,1% Triamcinolon Creme R259 oder 0,1% Mometason (z.B. Ecural Fettcreme) 1mal/Tag.

Bei schwerer Ausprägung Antihistaminika wie Desloratadin (z.B. Aerius) 5-10 mg/Tag oder Levocetirizin (z.B. Xusal) 5-10 mg/Tag.

1. Kim Y et al. (2019) Poison Ivy, Oak, and Sumac Dermatitis: What Is Known and What Is New? Dermatitis 30:183-190.
2. Lofgran T et al. (2020) Toxicodendron Toxicity. In: StatPearls. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing.
3. Roth L et al. (1984) Pflanzengifte. In: Roth L et al. (Eds)Giftpflanzen, Pflanzenallergie. Nikol   Verlagsgesellschaft mbH Hamburg S797-798  
4. Signore RJ (2017) Prevention of poison ivy dermatitis with oral homeopathic Rhustoxicodendron. Dermatol Online J 23:13030/qt3rm4r9hk.
5. Tanner TL (2000) Rhus (Toxicodendron) dermatitis. Prim Care 27:493-502.