Synonym(e)
Radiumulkus
Definition
Tiefe Gewebsnekrose nach Röntgenbestrahlung. Man unterscheidet ein akutes Röntgenulkus 3. Grades aufgrund akuter toxischer Strahlenschädigung mit primärer Nekrose von einem chronischen Röntgenulkus, das sich durch geringfügiges Trauma oder durch ungenügende Sauerstoffversorgung des Gewebes im atrophischen Zentrum eines Röntgenoderms entwickelt.
Klinisches Bild
Chronisches Röntgenulkus: Scharf begrenzte Ulzeration im Zentrum eines Röntgenoderms mit gelbem, speckigem, fest haftendem, nekrotischem Belag = Röntgenspeck. Schlechte Heilungstendenz.
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Externe Therapie
Stadiengerechte Ulkustherapie, s.u. Wundbehandlung. Konservative Therapie ist häufig langwierig oder frustran.
Interne Therapie
Schmerzstillende Medikamente wie Acetylsalicylsäure (z.B. ASS) 3mal/Tag 500 mg oder stärker wirksam Tramadol (z.B. Tramal Trp.) 20-40 Trp./Tag. Nichtsteroidale Antiphlogistika wie Ibuprofen (z.B. Ibuprofen Stada) 200-400 mg/Tag können hilfreich sein.
Operative Therapie
Ultima ratio ist die Exzision des ulzerösen Areals mit möglichst spannungsfreiem oder plastischem Wundabschluss.
LiteraturFür Zugriff auf PubMed Studien mit nur einem Klick empfehlen wir 
Kopernio
Kopernio- Hagedorn M et al. (2003) Long term results of total skin electron beam therapy (TSEBT) in the treatment of mycosis fungoides. Hautarzt 54: 256-264
- Helmbold P et al. (2002) Merkel cell carcinoma. Hautarzt 53: 652-658
- Panizzion R (1993) Dermato-Röntgentherapie. Heutiger Stand. Hautarzt 44: 749–760
- Yano K et al. (2002) Radiation-induced skin ulcer, cerebral meningioma, and skin cancer following radiation and radium treatment for actinomycosis. Plast Reconstr Surg 109: 2157-2158
Empfohlene Artikel
Verweisende Artikel (5)
BK 5101; Radiumulkus; Röntgenkarzinom; Röntgenoberflächenbestrahlung; Strahlenschaden;Weiterführende Artikel (7)
Acetylsalicylsäure; Exzision; Ibuprofen; Nicht steroidale Antiphlogistika; Radiodermatitis akute; Radiodermatitis chronische; Wundbehandlung;Disclaimer
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Prof. Dr. med. Peter Altmeyer
Prof. Dr. med. Martina Bacharach-Buhles