Karbunkel L02.94

Schwere Verlaufsform einer Haarfollikelentzündung bei der mehrere Furunkel zu einem Karbunkel konfluieren. 

• Nach Hautdesinfektion breite Inzision des Abszesses und Einlegen einer Lasche (z.B. Gummilasche) in Lokalanästhesie oder Narkose. Bei flächenhaftes Abszessareal ggf. mehrfache Inzisionen und Versorgung mit einer Drainage.
• Tägliche Spülungen mit Polyvidon-Jod-Lösung (z.B. Betaisodona Lösung oder R203 ) oder 0,1% Polihexanid (Serasept, Prontoderm).

Antibiotische first step-Behandlung mit einem gegen Staphylokokken wirksamen Antbiotikum wie Flucloxacillin 1,5-3,0 g/Tag p.o. (z.B. Staphylex Kps.). Bei schwersten Infektionen bis zu 12 g in 3-4 ED/Tag i.v. Dosis bei Niereninsuffizienz reduzieren! Später ggf. Umstellung des Antibiotikums nach Antibiogramm.

Weitere gängige Therapiemöglichkeiten können Cephalosporinen der 1. Generation oder mit Clindamycin erfolgen.