Candidose, interdigitale B37.2

Gougerot und Goncea 1915; Fabry J 1917

Fördernd wirken Hyperhidrose, okklusives Schuhwerk, schlechte Fußhygiene. Bei Befall der Fingerzwischenräume sind Feuchtarbeiten oder Mehlarbeiten zu berücksichtigen. Auch das Tragen von Ringen wirkt begünstigend. 

Als Verursacher der interdigitalen Candidose wurde neben Candida albicans u.a. Candida guilliermondii identifiziert.

Insbesondere an den Füßen, in den Zehenzwischenräumen des 2.-4. Digitus. Nicht selten sind die Fingerzwischenräume 3 und/0der 4 befallen (Schlager E et al. 2018).

Auffällig ist die starke Mazeration der Hornschicht der betroffenen Hautareale. Die mazerativen Hautpartien lösen sich in Fetzen ab und hitnerlassen ein hochrotes erosives Areal. 

• Aufklärung des Patienten über begünstigende Faktoren. Bei Fußbefall sorgfältige Fußhygiene, tgl. Wechseln und Auskochen der Socken, offenes, atmungsaktives Schuhwerk (z.B. atmungsaktives Leder oder Goretex).
• Wichtig ist die Desinfektion der Schuhe mit Desinfizienzien, z.B. mit Sagrotan Spray oder Canesten Spray, ggf. Neukauf.
• Prophylaktisches Tragen von Badesandalen in öffentlichen Schwimmbädern, Saunen und Duschen.
• Bei Befall der Hände Abklärung und Behebung der Ursache wie z.B. Änderung des Waschverhaltens bzw. der Waschmittel (Feuchtarbeit mit alkalihaltigen Waschmitteln). 

• Trockenlegen der Interdigitalräume durch Leinenläppchen und Trockenpinselungen oder Fußbäder mit wässrigen antiseptischen Lösungen.
• Antimykotische Therapie mit Azol-haltigen Cremes/Salben, z.B. mit 1-2% Clotrimazol (z.B. Canesten, Canifug), 2% Miconazol (z.B. Vobamyk, Daktar, R172 ) oder 1% Bifonazol (Mykospor).

1. Schlager E et al. (2018) Erosio interdigitalis blastomycetica: A review of interdigital candidiasis.
   Dermatol Online J 24 (8).
2. Seebacher C et al. (2006) Candidose der Haut. J Dtsch Dermatol Ges 4: 591-596