Auflichtmikroskopie, bläulich-/weißlich-opake Schleier

Synonym(e)

Blue-white veil; milky way; whitish veil

Definition

Auflichtmikroskopisches Phänomen als Folge einer reaktiven kompakten Hyperkeratose des Stratum corneum, kombiniert mit epidermaler Hypergranulose.

Allgemeine Information

Auflichtmikroskopie: In der auflichtmikroskopischen Projektionsebene bildet sich ein opaker, milchglasartiger Schleier ab. Ein bläulicher Schimmer entsteht durch Lichtreflexion im Bereich unterlagerter Melanophagenagglomerate (immer ohne transepidermale Pigmentausschleusung) oder der Melanozytennester (Tydall-Phänomen). Begleitende Neovaskularisierungen vermitteln rötliche Farbeffekte.

Vorkommen

Innerhalb der Gruppe der Pigmentzelltumore findet man das Merkmal der opak erscheinenden schleierartigen Strukturen mit einer Spezifität von mehr als 95% bei malignen Melanomen (Sensitivität etwa 30%). Selten kommt dieses Phänomen bei Spitz-Naevi, blauen Naevi oder Rezidivnaevi vor.

Literatur
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Bahmer FA, Fritsch P et al. (1990) Terminology in surface microscopy. J Am Acad Dermatol 23: 1159-1162
De Giorgi V (2003) Blue hue in the dermoscopy setting: homogeneous blue pigmentation, gray-blue area, and/or whitish blue veil? Dermatol Surg 29: 965-967
Kreusch J, Rassner G (1991) Auflichmikroskopie pigmentierter Hauttumoren. Thieme, Stuttgart New York
Menzies SW, Crotty KH, Ingvar C, McCarthy WH (1996) An atlas of surface microscopy of pigmented skin lesions. McGraw-Hill, Sydney New York San Francisco
Menzies SW (2001) A method for the diagnosis of primary cutaneous melanoma using surface microscopy. Dermatol Clin 19: 299-305
Pizzichetta MA (2004) Amelanotic/hypomelanotic melanoma: clinical and dermoscopic features. Br J Dermatol 150: 1117-124
Stolz W, Braun-Falco O, Bilek P, Landthaler M, Burgdorf WHC, Cognetta AB (2002) Color atlas of dermatoscopy. Blackwell, Berlin Wien