Osler-Knötchen I33.0

Osler-Knötchen sind makroskopisch sichtbare, schmerzhafte, knötchenartige Einblutungen an Fingern und Zehen, die als Zeichen einer extrakardialen Manifestation einer bakteriellen Endokarditis (s.u. Endokarditis lenta) auftreten. Ätiologisch sind sie Ausdruck einer hämatogenen Streuung in Form von bakteriellen Mikroembolien oder einer Immunkomplex-Vaskulitis.

Makroskopisch sind sie als livide, rötlich-bläulich verfärbte, ca. linsengroße Knötchen sichtbar, die v.a. an den Fingern und Zehen, aber auch im Thenar- und Hypothenar-Bereich auftreten können. Sie heilen meist komplikationslos zeitnah aus.

Im Gegensatz zu den Janeway-Flecken sind die Osler-Knötchen schmerzhaft (Abeck D  2018)

Therapie siehe Behandlung der bakteriellen Endokarditis.

1. Herold G et al. (2018) Innere Medizin, Herold Verlag SS. 157, 325
2. Abeck D (2018) Staphylokoken- und Streptokokkeninfektionen der Haut. In: Braun-Falco`s Dermatologie, Venerologie Allergologie G. Plewig et al. (Hrsg) Springer Verlag S 173