Naevus araneus I78.1

Erworbene Gefäßneubildung mit 0,2 bis 1,0 cm großer netzartiger Rötung.

Dabei handelt es sich um Teleangiektasien mit zentralem arteriellem Gefäßknötchen und strahlenförmig davon ausgehenden Kapillarektasien.

In großer Anzahl und dichter Aussaat sind Naevi aranei ein Hinweis auf schwere Lebererkrankungen oder Karzinoidsyndrom. Auch in der Schwangerschaft gehäuft auftretend.

Vor allem Gesicht und Oberkörper.

0,2-1,5 cm großer, roter, strukturierter Fleck aus spinnennetzartigen Gefäßreisern, die von einem punktförmigen Zentrum ausgehen. Bei leichter Kompression mittels Glasspatel erkennt man arterielle Pulsationen im Zentrum bei abblassender Peripherie.

 Bei Serienschnitten findet sich im Zentrum eine vertikal aufsteigende Arteriole. Unregelmäßig angeschnittene kapilläre Teleangiektasien in der oberen Dermis.

Bei gehäuftem Vorkommen ist die Abklärung auf mögliche Grunderkrankungen erforderlich. Ansonsten ggf. aus kosmetischen Gründen Verödung des Zentralgefäßes mittels Diathermienadel oder Laser-Behandlung ( Argon-Laser; gepulster Farbstoff-Laser), Exzision nur in Ausnahmefällen.

1. Campolmi P et al. (2011)  Intense pulsed light in the treatment of non-aesthetic facial and neck vascular lesions: report of 85 cases. J Eur Acad Dermatol Venereol 25: 68-73.
    
2. Erceg A et al. (2010) A comparative study of pulsed 532-nm potassium titanyl phosphate laser and electrocoagulation in the treatment of spider nevi. Dermatol Surg 36:630-635