Mondor-Krankheit I82.1

Seltene, wenig entzündliche, oberflächliche, eigentümlich drahtartig harte, strangförmige, mäßig schmerzhafte  Phlebitis im Bereich der thorakoepigastrischen Venen. Auch in weiteren Lokalisationen möglich, so bei Männern am Penisschaft. Die Mondor-Krankheit gilt als Sonderform der Thrombophlebitis saltans.

Pathogenetisch handelt es sich um eine umschriebene, sklerosierende Thrombophlebitis der subkutanen Thoraxvenen unbekannter Ursache. Im Zusammenhang mit Traumata, Operationen, Infektionen, Anstrengung, Gerinnungsstörungen beschrieben. Beobachet wurden Fälle nach thermischer Ablation von Varizen.  

V.a. bei Frauen im Alter zwischen 30 und 60 Jahren auftretend.

Gerade verlaufender, 0,2–0,3 cm dicker, mehrere Zentimeter langer, harter, nicht oder kaum geröteter Strang an der Brustwand oder in der Achselhöhle. Meist nur geringfügige subjektive Beschwerden: Spannungsgefühl bei Bewegungen und geringe Empfindlichkeit des seitlichen Thorax und der vorderen Axillarlinie. Spontane Regression nach einigen Wochen. Nach Abheilung im Gebiet der vormaligen Läsion mitunter persitierender Druckschmerz.

Abklärung und Sanierung eines ggf. zugrunde liegenden Tumors. Ansonsten Aufklärung der Patientin über die relative Harmlosigkeit des Befundes, der sich in der Regel innerhalb von wenigen Wochen zurückbildet. Unterstützend können antikoagulatorisch wirkende Salben wie Heparin- oder Hirudoid-Salbe angewandt werden.

Einige Autoren empfehlen eine Antikoagulation mit einem niedermolekularen Heparin (z.B. 2,5mg Fondaparinux 1x/Tag über 45 Tage)

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