Varizellen neonatale P35.8

Meist schwer verlaufende, perinatale Infektion mit Varizellen bei erstinfizierten Müttern. Kritischer Zeitpunkt zwischen dem 7. Tag vor und dem 2. Tag nach der Geburt.

• Postexpositionell: Therapie der Mutter mit Varizella-Zoster-Hyperimmunglobulin (z.B. Varitect) vor der Entbindung. Reife Neugeborene mit mütterlichen Varizellen weniger als 1 Woche vor Geburt sowie alle unreifen Neugeborenen mit Varizellen auch länger als 1 Woche bestehend, erhalten Varizella-Zoster-Immunglobulin einmalig 1 ml/kg KG i.v. Das Kind sofort nach der Geburt von der Mutter isolieren. Bei bereits bestehenden Hautveränderungen ist die Gabe des Hyperimmunglobulins sinnlos.

Merke! Nach Gabe des spezifischen Immunglobulins ist eine Lebendimpfung (Masern, Mumps, Röteln) innerhalb der nächsten 3 Monate nur abgeschwächt wirksam.

• Erkrankung: Im Falle eines symptomaitschen Neugeborenen ist die sofortige Gabe von Aciclovir (z.B. Zovirax) indiziert. Neugeborene: 3mal/Tag 10-20 mg/kg KG, Infusion über 60 Min., alle 8 Std. für 10-14 Tage. Cave! Bei Niereninsuffizienz Intervalle verlängern!

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