Definition
Orale Leukoplakie durch starkes Rauchen, z.B. an den Lippen bei Pfeifenrauchern. Sonderform: Leukokeratosis nicotinica palati.
Therapie allgemein
Sofortig und unbedingt Einstellen des Rauchens, halbjährliche Kontrolluntersuchungen zum Ausschluss von Malignomen.
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Interne Therapie
Therapieversuch mit Isotretinoin (z.B. Isotretinoin-ratiopharm; Aknenormin) 0,2-0,5 mg/kg KG/Tag oder Acitretin (Neotigason) in mittlerer Dosierung von 30 mg/Tag ist möglich.
Operative Therapie
Exzision im Gesunden ist Therapie der 1. Wahl. Wenn maligne Veränderungen bioptisch ausgeschlossen sind, kommen alternativ CO2 Laser-Therapie, Kryochirurgie (2facher Zyklus im offenen Sprayverfahren oder als Kontaktverfahren) oder Röntgenweichstrahltherapie (30-50 Gy, fraktioniert in 5 Gy-Dosen) in Betracht.
Verlauf/Prognose
Übergang in spinozelluläres Karzinom möglich.
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Acitretin; Exzision; Isotretinoin; Kryochirurgie; Laser; Leukokeratosis nicotinica palati; Leukoplakie orale (Übersicht); Plattenepithelkarzinom der Haut;Disclaimer
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Prof. Dr. med. Peter Altmeyer
Prof. Dr. med. Martina Bacharach-Buhles