Mykoplasmenurethritis N34.2

Urogenitalmykoplasmen:

• Ureaplasma urealyticum (60%) 
• Mycoplasma hominis (20%)
• Mycoplasma genitalium (15%)
• Mycoplasma fermans (3%)

• Bei unkomplizierter Infektion mit Mykoplasma genitalium: Azithromycin 500 Tag 1, dann 250 mg Tag 2-5. Bei Therapieversagen oder komplizierter Infektion Moxifloxacin 400 mg 1 x tgl 7-14 Tage, 3. Wahl aufgrund von Resistenzen Doxycyclin (z.B. Doxycyclin Heumann 100) 2mal/Tag 100 mg für 7-10 Tage. 
• Bei Infektion mit Ureaplasma urealytikum: Doxycyclin (z.B. Doxycyclin Heumann 100) 2mal/Tag 100 mg für 7-10 Tage. Alternativ: Ofloxacin (z.B. Tavanic 200 Filmtbl.) 2mal/Tag 200 mg für 7 Tage oder Erythromycin (z.B. Erythromycin Stada) 3mal/Tag 500 mg für 10 Tage.
• Partnerbehandlung!

Cave! Wegen der Zellwandlosigkeit der Mykoplasmen besteht Resistenz gegen zellwandwirksame Antibiotika (z.B. Penicilline, Cephalosporine) und zellwandwirksame Enzyme. Ca. 10% der Ureaplasmen sind resistent gegen Tetracycline, davon auch 40% gleichzeitig gegen Erythromycin.

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6. Taylor-Robinson D et al. (2003) Detection of several Mycoplasma species at various anatomical sites of homosexual men. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 22: 291-293