Melanotische Flecken der Schleimhäute Bilder

Lentigo der Schleimhaut: umschriebene, erworbene Hyperpigmentierung der Unterlippe.

Lentigo der Schleimhaut. Erworbene, aktinisch induzierte Lentigines der Unterlippe.

Idiopathische Lentigo der Schleimhaut: solitäre symptomlose, seit Jahren unveränderte Hyperpigmentierung. Eine Therapie ist nicht notwendig.

Lentigo der Schleimhaut: scharf begrenzte, bräunliche Hyperpigmentierungen des Lippenrots und der Lippenschleimhaut.

Angeborene (familiäre) Lentiginose von Lippenrot, Lippen- und Mundschleimhaut. V.a. Peutz-Jeghers-Syndrom

Lentigo der Schleimhaut. Übersichtsaufnahme: Seit Jahren unveränderte, ausgedehnte Schleimhautmelanose der Mundhöhle, insbes. der buccalen Schleimhaut, bei einer 36-jährigen Patientin.

Lentigo der Schleimhaut: scharf begrenzte, bräunliche Hyperpigmentierungen im Sinne einer Gingivamelanose entlang der unteren Zahnreihe bei einer 36-jährigen Patientin.

Lentigo der Schleimhaut. Ausgedehnte Gingivamelanose bei einer 36-jährigen Patientin.

Lentigo der Schleimhaut. Ethnisch bedingte Lentiginose der Schleimhaut. Keine Therapienotwendigkeit.

Lentigo der Schleimhaut: harmlose seit mehreren Jahren unverändert persistierende, unregelmäßig und unscharf begrenzte, symptomlose, braun-schwarze Lentigines der Vulva (jährliche klinische Kontrollen empfehlenswert) .

Lentigo der Schleimhaut: harmlose seit mehreren Jahren unverändert persistierende, unregelmäßig und unscharf begrenzte, symptomlose, braun-schwarze (melanozytäre) Flecken der Vulva (an der linksseitigen großen Schamlippe auf die Schenkelbeuge übergreifend, Zeichen einer Vitiligo).

Lentigo der Schleimhaut (Detailaufnahme): harmlose seit mehreren Jahren unverändert persistierende, unregelmäßig und unscharf begrenzte, symptomlose, braun-schwarze Lentiginose der Vulva (an der linksseitigen großen Schamlippe Zeichen einer Vitiligo).

Lentiginose der Schleimhaut: harmlose seit mehreren Jahren unverändert persistierende, unregelmäßig und unscharf begrenzte, symptomlose, braun-schwarze Lentigo der kleinen Schamlippe (Detailaufnahme) .

Lentiginose der Schleimhaut. Seit persistierende, multiple melanotische Flekcen der Vulva. 34-jährige Patientin. Abb. aus Eiko E. Petersen, Farbatlas der Vulvaerkrankungen. Mit. frdl. Genehmigung der Kaymogyn GmbH Freiburg. 

Lentigo der Schleimhaut: seit 10 Jahren persistierende, unregelmäßige, unscharf begrenzte, bandförmige, nahezu zirkumferente, braun-schwarze Flecken an der Innenseite der Labien bei einer 59-jährigen Patientin.

Lentigo der Schleimhaut: seit 10 Jahren persistierende, unregelmäßige, unscharf begrenzte, braun-schwarze Flecken im Bereich der Innenseite der Labien bei einer 59-jährigen dunkelhäutigen Patientin.

Lentigo der Schleimhaut: seit 10 Jahren persistierende, unregelmäßige, unscharf begrenzte, braun-schwarze Makulae im Bereich der Innenseite der Labien bei einer 59-jährigen Patientin. 

Lentigo der Schleimhaut. Gutartige Hyperpigmentierung die der halbjährlichen Kontrolle bedarf.

Lentigo der Schleimhaut: seit über 1 Jahr bestehende, etwa 2 cm durchmessende, unregelmäßig aber scharf begrenzte, bandförmige, dunkelbraune Macula im Bereich des inneren Präputialblattes eines 62-jährigen Mannes. Keinerlei Beschwerden. Kein Bluten.

Melanotischer Fleck der Schleimhaut, Auflichtmikroskopie, dunkelbraune Macula im Bereich des inneren Präputialblattes, s.a. nachfolgende Abbildungen, Laser Scanning Mikroskopie

Lentigo der Schleimhaut. Chronisch stationäre, perianal lokalisierte, asymmetrische, unscharf begrenzte, braun-schwarze, glatte Flecken.

Lentigo der Schleimhaut (Auflichtmikroskopie): Braune bis graubraune Pigmentschlieren und Pigmenthaufen sowie bläulich-graue Melanophagenagglomerate im Unterlippenrot. Melanommerkmale sind nicht vorhanden. Auffällig die unscharfe Berandung mit den spritzerartig ausgreifenden Pigmentierungen. Aus dieser für die Schleimhäute typischen Pigmentierung einer zuvor nicht-pigmentierten Schleimhaut ergibt sich die zackige klinische Berandung. 

Melanotischer Fleck der Schleimhaut, Laser Scanning Mikroskopie, Ebene der basalen Epidermis mit gerade eben angeschnittenen Papillarkörperspitzen, im Randbereich der Papillarkörper dendritische Zellen, s.a. nachfolgende Abbildungen

Melanotischer Fleck der Schleimhaut, Laser Scanning Mikroskopie, Ebene der basalen Epidermis mit gerade eben angeschnittenen Papillarkörperspitzen (gelb markiert), im Randbereich der Papillarkörper dendritische Zellen (rot markiert), s.a. vorangehende und nachfolgende Abbildungen

Melanotischer Fleck der Schleimhaut, Laser Scanning Mikroskopie, Ebene der Junktionszone mit erhaltenem netzförmigem Muster der Reteleisten, s.a. vorhergehende Abbildungen

Differenzialdiagnose:  Melanotische Flecken der Schleimhäute:

Diagnose: V.a. Lentigo maligna Melanom

Auflichtmikroskopie mit netzigen, sehr unregelmäßigen Pigmentierungen, die nicht mehr als  "physiologisches" Muster eingeordnet werden können. Somit besteht hier der Verdacht auf ein initiales "Lentigo maligna Melanom".