Leukonychia totalis Q84.4

Komplette Weißverfärbung eines oder mehrerer, auch sämtlicher Finger/Fußnägel ohne sonstige Veränderungen der Nagelplatte. Die Nägel verlieren ihre Transparenz durch eine parakeratotische Verhornung der ventralen Hornschichten der Nagelplatte.    

Hereditär (OMIM 58 151600):

• "True Leukonychia": Autosomal-dominant (beschrieben sind auch autosomal rezessive Fälle) vererbte, totale Weißfärbung aller 20 Nägel. Häufig sind zusätzlich epidermale Zysten vorhanden. Ursächlich sind Mutationen des PLCD1-Gens (Phospholipase C delta-1-Gen auf Chromosom 3p22.2, das für das entsprechende Enzym kodiert. Die Phospholipase C delta-1 wurde in der Nagelmatrix nachgewiesen und ist für das physiologische Wachstum der Matrix mitverantwortlich). 
• Die hereditäre Leukonychie kann auch syndromal mit Keratodermien und Taubheit verbunden sein.   

Erworben (Idiopathisch oder im Gefolge von anderen Erkrankungen):

• Chronische Lebererkrankungen (Leberzirrhose) - Leukopathie
• M. Addison
• Virale Infekte (z.B. HIV),  

Halb-und-Halbnägel

1. Farooq M et al. (2012) A novel mutation in the PLCD1 gene, which leads to an aberrant splicing event, underlies autosomal recessive leuconychia. Br J Dermatol 167:946-949
2. Ganesh A et al. (2014)  Idiopathic congenital true leukonychia totalis. Indian Dermatol Online J 5(Suppl 1): S65-66
3. Pielasinski-Rodríguez Ú et al. (2012) Acquired total leukonychia in a patient with human immunodeficiency virus infection. Actas Dermosifiliogr 103:934-935
4. Turner MR (2013) Unilateral leukonychia and hair depigmentation in multifocal motorneuropathy. Neurology 81:1800-1801