Cutis rhomboidalis nuchae L57.2

Lederartige Aspekt mit Verdickung der gelblich tingierten Nackenhaut, sowie Ausbildung tiefer, rautenförmiger Furchen als  Zeichen einer ausgeprägten senilen Elastose; Teilsymptom der Landmannshaut. Die Cutis rhomboidalis nuchae stellt einen unabhängigen Risikofaktor für das Auftreten von Basalzellkarzinom dar (Odd`s Ratio von 1,8).  

Eine Graduierung des Schweregrades in 4 Stufen ist akzeptiert:

• Grad 0: keine Zeichen der Cutis rhomboidalis
• Grad 1: angedeutete Furchenbildung,  keine Hautverfärbungen, keine Hautverdickung
• Grad 2: mäßige Furchenbildung, mäßige Hautverdickung
• Grad 3: tiefe  Furchenbildung, ausgeprägte Hautverdickung, gelbliche Verfärbung

Betroffen sind fast ausschließlich Männer

Degenerative elastotische Veränderungen durch eine übermäßige kumulative UV-Exposition 

Alter > 60 Jahre

Nacken, seltener seitliche Halspartien

Die chronisch UV-exponierte Haut ist gelblich verfärbt, lederartig fest, und durch ein grobes, rautenartiges Relief gekennzeichnet, das zu den seitlichen Halspartien ausläuft.  Nicht selten wird dieses rhomboidale Relief durch schwarze Retentionskomedonen durchsetzt (analoger Vorgang wird bei der Elastoidosis cutanea nodularis et cystica im Bereich der seitlichen Wangenknochen beobachtet).   

Konsequenter Lichtschutz durch Lichtschutzmittel, Vermeiden direkter Sonnenbestrahlung sowie textiler Lichtschutz sind indiziert um das Fortschreiten der Erkrankung zu verhindern. Blande Hautpflege z.B. mit Ungt. emulsif. aq., s.a. Elastosis actinica.

1. Wolllina U (2015) Cutis rhomboidalis nuchae und beruflicher UV-bedingter Hautkrebs. Dermatologie in Beruf und Umwelt 63: 137-140