Definition
Antibiotikum mit zytostatischer Einsatzmöglichkeit: Durch die Einlagerung in die Erbsubstanz kommt es zu einem Bruch der DNA-Stränge.
Pharmakodynamik (Wirkung)
Bleomycin induziert in experimentellen Systemen die vermehrte Expression extrazellulärer Matrixproteine, insbes. von Alpha(I)kollagen, Fibronectin und Decorin. Darüber hinaus stimuliert Bleomycin Zytokine, die in der dermalen Fibrose eine Rolle spielen, wie das "monocyte chemoattractant protein-1" (MCP-1 Protein) und einen seiner Rezeptoren (CCR-2).
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Unerwünschte Wirkungen
Kutane UAWs: Pruritus, Toxische epidermale Nekrolyse, Angioödeme, streifenförmige und generalisierte Hyperpigmentierungen, Melanodermia factitia, flächige Hautsklerosen (s.u. Pseudosklerodermie).
Extrakutane UAWs: Fieber (10-25% der Pat.), Hypotonus, Lungenfibrose, Strahlensensibilisierung.
Wechselwirkungen
Cisplatin: kumulative Nephrotoxizität; G-CSF: erhöhte pulmonale Toxizität; Methotrexat: erhöhte Toxizität; Phenytoin: Verminderung des Blutspiegels; Sauerstoff: prolongierte Sauerstoffexposition (Anästhesie) führt zu erhöhter pulmonalen Toxizität.
LiteraturFür Zugriff auf PubMed Studien mit nur einem Klick empfehlen wir 
Kopernio
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Prof. Dr. med. Peter Altmeyer
Prof. Dr. med. Martina Bacharach-Buhles