Milben-Krustazeen-Mollusken-Syndrom T78.1

Autor: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer

Co-Autor: Prof. Dr. med. Martina Bacharach-Buhles

Alle Autoren dieses Artikels

Zuletzt aktualisiert am: 21.08.2024

This article in english

Definition

Nahrungsmittelallergie bei primärer Sensibilisierung auf Aeroallergene (v.a. Hausstaubmilbenallergie). Ursächlich ist die strukturelle Verwandtschaft von Tropomyosinen, die in Hausstaubmilben sowie zahlreichen Meeresfrüchten vorkommen.

Erreger

  • Krustazeen (Crustacea): Krebstiere (z.B. Krabben, Garnelen)
  • Mollusken (Mollusca): Weichtiere (z.B. Muscheln, Schnecken)

Auch interessant

Allergologie
Akute Urtikaria: akutes Exanthem mit multiplen, disseminierten, stellenweise zu großen Flächen zu...
Urtikaria (Übersicht)

Häufige, akute oder chronische, überwiegend exanthematische, polyätiologische Krankheitsbilder mit schubwei...

Weiterlesen
Anzeige

Vorkommen/Epidemiologie

In Deutschland (noch) selten. Aufgrund der lokalen Essgewohnheiten höhere Inzidenz in Frankreich oder Italien. Bei zunehmender, dynamischerer und exotischerer Esskultur in Deutschland sollte dieses Syndrom aus allergologischer Sicht stärker berücksichtigt werden!

Klinisches Bild

U.a. können Diarrhö, Rhinorrhö, generalisierte Urtikaria und Atemnot auftreten (s. Schock, anaphylaktischer).

Labor

Erhöhtes Gesamt-IgE, Nachweis von spezifischen IgE (insbes. gegenüber Hausstaubmilben).

Diagnose

  • Pricktestungen (mit Hausstaubmilben, Garnele, Miesmuscheln und zusätzlichen, anamnesebezogenen Allergenen).
  • Bei unklarer Anamnese Nachweis der klinischen Relevanz der Hausstaubmilbensensibilisierung mittels Provokationstestungen.
  • Ggf. Lungenfunktionsdiagnostik.
  • Bestimmung von RAST-Klassen und Gesamt IgE.

Komplikation(en)

S. Schock, anaphylaktischer.

Therapie

  • Konsequente Milbensanierung im Wohnumfeld (s. Encasing).
  • Spezifische Immuntherapie (s. SIT) gegen Hausstaubmilben.

Prophylaxe

Bei klinischer Indikation sollte auch das Ausstellen eines Notfallsets berücksichtigt werden.

Diät/Lebensgewohnheiten

Bei Kontraindikationenen bzgl. der SIT mit Hausstaubmilben ist die absolute Karenz des auslösenden Nahrungsmittels einzuhalten.

Fallbericht(e)

  • 37-jähriger Patient stellte sich wegen einer anaphylaktoiden Reaktion nach Garnelenverzehr während eines Korsikaurlaubs vor. 3 Stunden nach Verzehr dieser Garnelen seien Diarrhö, Rhinorrhö, generalisierte Urtikaria und Atemnot aufgetreten.
  • Nach genauer Nachfrage wurde angegeben, dass er seit kurzem unter einer morgendlich verstopften Nase sowie nächtlichen Atembeschwerden leide. Außerdem sei er unter körperlicher Anstrengung gelegentlich kurzatmig. Weitere Nahrungsmittelunverträglichkeiten wurden verneint.
  • Nach Hauttestungen wurde bei dem Patienten eine klinisch relevante Typ I-Sensibiliiserung gegenüber Hausstaubmilben diagnostiziert.
  • Nach Milbensanierung im Wohnumfeld und einer 3-jährigen spezifischen Immuntherapie konnten Krabben von dem Patienten wieder problemlos konsumiert werden.

Literatur
Für Zugriff auf PubMed Studien mit nur einem Klick empfehlen wir Kopernio Kopernio

  1. Kütting B et al. (2001) Das Milben-Krustazeen-Mollusken-Syndrom. Hautarzt 52: 708-711

Empfohlene Artikel

Allergologie
Urtikaria chronische spontane: multiple, chronisch rezidivierende, rote, teils konfluierende Quad...
Urtikaria chronische spontane

Länger als 6 Wochen bestehende Urtikaria (in vielen Fällen besteht das Krankheitsbild > 5 Jahre). Man un...

Weiterlesen
Anzeige
Dermatologie
Vegetierende Pyodermie des Fußrückens und Unterschenkels bei vorbekanntem, langjährig bestehendem...
Pyodermie vegetierende

Zunehmend seltener gebräuliche, nur unscharf definierte Bezeichnung für eine "chronische, fistulierende, pe...

Weiterlesen
Allergologie
Strukturformel von Monoisopropanolamin.
Monoisopropanolamine

Monoisopropanolamine ist eine organische (alkoholische) Verbindung aus der Gruppe der Alkanolamine mit der ...

Weiterlesen
Allergologie
Epikutantest. Liegendes Pflaster mit jeweils 10 Finn-Chambers.
Epikutantest

Primärer, weitgehend standardisierter Test zur Diagnostik einer allergischen Spättypreaktion vom Ekzemtyp (...

Weiterlesen
Anzeige

Verweisende Artikel (6)

Encasing; Hausstaubmilbe; Hausstaubmilbenallergie; Krustentierallergie; Provokationstest; Tropomyosin;

Weiterführende Artikel (8)

Allergie (Übersicht); Encasing; Hausstaubmilbe; Hausstaubmilbenallergie; Immuntherapie spezifische; Provokationstest; Tropomyosin; Urtikaria (Übersicht);

Disclaimer

Bitte fragen Sie Ihren betreuenden Arzt, um eine endgültige und belastbare Diagnose zu erhalten. Diese Webseite kann Ihnen nur einen Anhaltspunkt liefern.

Abschnitt hinzufügen
Bild hinzufügen

Autoren

Zuletzt aktualisiert am: 21.08.2024

Autor: Prof. Dr. med. Peter Altmeyer Prof. Dr. med. Peter Altmeyer

Co-Autor: Prof. Dr. med. Martina Bacharach-Buhles Prof. Dr. med. Martina Bacharach-Buhles

Artikelinhalt