Anakinra

Interleukin-1-Rezeptorantagonist (s.a. CD121a). Gentechnisch aus E. coli gewonnene rekombinante Variante des körpereigenen Interleukin-1-Rezeptorantagonisten (IL-1Ra).

Anakinra bewirkt die Verschiebung des bei entzündlichen Erkrankungen gestörten Gleichgewichtes von endogenen IL-1-Antagonisten und IL-1 Rezeptoren zugunsten der endogenen IL-1-Antagonisten.

IL-1 bindet physiologischerweise an den membranständigen IL-1-Rezeptor vom Typ 1. Der Rezeptor-Ligand-Komplex bildet dann einen heterodimeren Komplex mit dem akzessorischen Protein IL-1RacP. Durch diesen Komplex wird bei Entzündungen eine intrazelluläre Signalkaskade ausgelöst. Bei Überschuss von IL-1-Antagonisten durch Anwendung von Anakinra wird die Entzündungskaskade inhibiert.

Somit hemmt Anakinra die durch Interleukin-1 vermittelte Rekrutierung neutrophiler Granulozyten in Gelenken, die Aktivierung von Makrophagen und die Differenzierung von T- und B-Lymphozyten. Sekundär werden damit die Zerstörung von Knochen und Knorpel sowie Schwellungen und intraartikuläre Schmerzen vermindert.

Sehr häufig: Kopfschmerzen, Reaktionen an der Einstichstelle ( Erythem, lokales Ödem). Ursächlich hierfür scheint ein Vehikel-assoziierter Effekt wie ein niedriger Ph-Wert oder der Citratpuffer selbst.

Häufig: Neutropenie, bakterielle Infektionen.

Kineret®

Merke! Frauen im gebärfähigen Alter sollten während der Behandlung eine wirksame Kontrazeption betreiben (ungenügende Datenlage!)

1. Bresnihan B (2002) Anakinra as a new therapeutic option in rheumatoid arthritis: clinical results and perspectives. Clin Exp Rheumatol 20: S32-34
2. Calabrese LH (2002) Anakinra treatment of patients with rheumatoid arthritis. Ann Pharmacother 36: 1204-1209
3. Hawkins PN et al. (2004) Spectrum of clinical features in Muckle-Wells syndrome and response to anakinra. Arthritis Rheum 50: 607-612