Synonym(e)
akute nekrotisierende ulzerierende Gingivitis; Stomatitis ulceromembranacea; trench mouth
Definition
Schwere, ulzerierende Gingivostomatitis, hervorgerufen durch das Zusammenspiel verschiedener Bakterien, sog. Plaut-Vincent-Organismen (Borrelia vincenti, Fusobacterium plauti u.a. Spirochäten, Bacteroidesarten) bei lokaler oder generalisierter Abwehrschwäche. S.a. Angina, Plaut-Vincenti. S.a.u. Gingivitis, akute, nekrotisierende, ulzeröse.
Manifestation
Bei mangelhafter Zahnpflege oder Unterernährung auftretend. Meist bei jungen Menschen. Epidemisches Auftreten in Militäreinheiten im 1. und 2. Weltkrieg.
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Klinisches Bild
Fieber, schlechtes Allgemeinbefinden. Vermehrter Speichelfluss, Foetor ex ore. Entzündlich gerötete Schwellung von Zahnfleisch und Wangenschleimhaut. Vor allem um die Zähne herum bilden sich rundliche, konfluierende, unterschiedlich tiefe Ulzerationen mit breiigem, eitrigem oder nekrotischem abstreifbarem Belag. Schmerzhaft geschwollene regionale Lymphknoten.
Differentialdiagnose
Verlauf/Prognose
Bei adäquater Therapie rasche Abheilung. Selten Übergang in eine schwere Parodontitis. Sehr selten Entstehung ausgedehnter, mutilierender Nekrosen.
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Prof. Dr. med. Peter Altmeyer
Prof. Dr. med. Martina Bacharach-Buhles