SeborrhoeR23.82
Synonym(e)
Seborrhea; Seborrhö; Status seborrhoicus; Talgfluss
Definition
Durch verschiedene Faktoren bedingte, übermäßige Entwicklung des Fettmantels der Oberhaut durch eine gesteigerte Talgproduktion, mit erhöhtem Talgfluss, grobporiger Haut, geringfügiger Akne und fettigem Kopfhaar.
Ätiopathogenese
Wichtige Faktoren der Auslösung sind u.a. erbliche Disposition, Hormone (Stimulation der Talgdrüsenfunktion durch Testosteron, Hemmung durch Östrogene), emotionale Faktoren. Exzessive Seborrhoe tritt u.a. bei Morbus Parkinson und Encephalitis lethargica auf. S.a.u. Salbengesicht.
Lokalisation
Auftreten v.a. am Vorderkopf, Nasen-Lippen-Falten, Augenlidern, Nasensattel, Nacken, Achselhöhle, Schweißrinnen.
Klinisches Bild
Glänzende fettige und grobporige Haut, geringfügige Akne, fettiges Kopfhaar, häufig fettig schuppende Kopfhaut. S.a. Alopecia androgenetica bei der Frau, Alopecia androgenetica beim Mann.
Komplikation(en)
Pyodermie, Mykosen, Seborrhoe als verursachender Faktor bei Acne vulgaris, Rosazea, gramnegative Follikulitis, seborrhoisches Ekzem.
Externe Therapie
Abreibungen mit alkoholischen Lösungen, Syndets, Puder.
Interne Therapie
- Bei Frauen: Östrogen-betonte Kontrazeptiva oder Chlormadinonacetat- und Cyproteronacetat-haltige Kontrazeptiva (z.B. Eunomin, Diane 35).
- Männer und Frauen: In kleineren Kollektiven konnten gute Ergebnisse durch niedrig dosierte Isotretinoin-Therapie (z.B. Isotretinoin-ratiopharm; Aknenormin) erzielt werden. Initial: 2,5 mg/Tag, zur Fortführung der Therapie 3mal wöchentlich 2,5 mg/Tag p.o. Diese Ergebnisse entsprechen den eigenen Erfahrungen!
Verlauf/Prognose
Geringfügige Besserung im hohen Erwachsenenalter.
Phytotherapie extern
Bei seborrhoischer Haut können mehrere Pflanzen eingesetzt werden: Mahonie, Mahoniae cortex, Arctii radix, Violae herba cum flore, Pix betulina, Seifenrinde, Urticae herba/folium
Auch Solebad unterstützt die Therapie.
Literatur
- Geißler S et al. (2003) Very low dose isotretinoin is effective in controlling seborrhea. JDDG 1: 952-958