Mebendazol

Definition

Anthelminthikum vom Benzimidazole-Typ.

Halbwertzeit

1,5–5,5 h (Metaboliten).

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Pharmakodynamik (Wirkung)

Hemmung der Polymerisation der Tubulinstrukturen des Zytoskeletts mit Hemmung der Glukoseaufnahme und der nachfolgenden Glykogenverarbeitung der Parasiten (Angriffspunkt: Fumaratreduktase im Darm).

Indikation

Inoperable bzw. nicht radikal operable Verlaufsformen von Echinococcus cysticus-Infektionen (Hundebandwurm) und Echinococcus alveolaris-Infektionen (Fuchsbandwurm), präoperative Unterstützung der chirurgischen Therapie, Trichinose, Behandlungsversuch bei Strongyloidose, kutane Larva migrans.

Eingeschränkte Indikation

Kinder < 14 Jahre (hoch dosiert), Lebererkrankungen.

Dosierung und Art der Anwendung

S. Tabelle 1.

Unerwünschte Wirkungen

Allergische Reaktionen, gastrointestinale Beschwerden (massiver Befall und Abgang von Parasiten), BB-Veränderungen, Fieberschübe, Leberfunktionsstörungen, Haarausfall.

Wechselwirkungen

Cimetidin erhöht den Mebendazol-Spiegel, die Insulin-Wirkung wird gesteigert, Phenytoin reduziert die Mebendazol-Wirkung.

Kontraindikation

Schwangerschaft (teratogen!), Stillzeit, Kinder < 12 Monaten (Gefahr von Krampfanfällen).

Präparate

Vermox, Surfont

Patienteninformation(en)

Merke! Tabletten nach den Mahlzeiten einnehmen!

Tabellen

Dosierungen von Mebendazol

Indikation	Dosierung
Ancylostoma duodenale	2mal/Tag 100 mg über 3 Tage
Ascaris lumbricoides	2mal/Tag 100 mg über 3 Tage
Enterobius vermicularis	100 mg als ED, Wdh. nach 14 Tagen oder 2mal/Tag 100 mg über 3 Tage
Echinococcus cysticus und granulosus	2mal/Tag 500 mg über 3 Tage, dann 3mal/Tag 500 mg über 3 Tage, dann 3mal/Tag 13-20 mg/kg KG über 4-6 Wochen
Echinococcus alveolaris und multilocularis	s.o., Therapiedauer bis zu 2 Jahren
Necator americanus	2mal/Tag 100 mg über 3 Tage
Toxocara spp.	2mal/Tag 100-200 mg über 5 Tage
Trichinella spp.	Erwachsene: 4mal/Tag 20 mg/kg KG über 14 Tage (plus Glukokortikoide) Kinder: 3mal/Tag 200-400 mg über 3-6 Tage, dann 3mal/Tag 400-500 mg über 10 Tage
Trichostrongylus	2mal/Tag 100 mg über 5 Tage
Trichuris trichiura	600 mg/Tag über 1-3 Tage oder 2mal/Tag 100 mg über 3 Tage