Arzneistoffe, dermatologische, Richtkonzentrationen

Definition

Bei der rezepturmäßigen Verordnung von Externa (s.u. Rezeptur) ist das Einhalten der Richtkonzentrationen des einzuarbeitenden Arzneimittels von prioritärer Bedeutung. Für die nachfolgenden gelisteten Arzneitmittel hat die Kommission "Magistrale Rezepturen" der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft therapeutische Richtkonzentrationen aufgeführt. Deren Überschreitung sollte der Arzt durch einen besonderen Vermerk kenntlich machen. Fehlt ein solcher Vermerk, soll die Apotheke die Konzentration als Unklarheit werten und vor der Herstellung Rücksprache nehmen.

Literatur
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NRF (2003) 1.6. Obere Richtkonzentrationen dermatologischer Arzneistoffe. DAC, Neues Rezepturformularium (NRF) 1.6. 12-13

Tabellen

Wirkstoff	Obere Richtkonzentration
Betamethason-17-valerat	0,15%
Capsaicin (auch als Capsaicinoide in Form von Cayennepfeffer-Extrakt)	0,05%
Clioquinol	3,0%
Clobetasolpropionat	0,05%
Dexamethason oder Dexamethasonacetat	0,05%
Dithranol (Erstverordnung zum Therapiebeginn)	0,1%
Dithranol (Weiterverordnung)	3%
Estradiol oder Estradiobenzoat	0,015%
Estriol	0,1%
Fuchsin großflächig auf geschädigter Haut	0,1%
Fuchsin kleinflächig zur Pinselung	0,5%
Gentamicinsulfat*	0,2%
Hydrochinon	3,0%
Hydrocortison	1,0%
Kaliumpermanganat (anwendungsfertige Lösung)	0,001%
Methoxsalen (Ammoidin)	0,15%
Methylrosaniliniumchlorid (= Gentianaviolett) großflächig auf geschädigter Haut	0,1%
Methylrosaniliniumchlorid kleinflächig zur Pinselung	0,5%
Metronidazol	3,0%
Podophyllin	15,0%
Salicylsäure (großflächig)	3,0%
Salicylsäure (kleinflächig in Salben oder Pflaster)	60%
Steinkohlenteer (Pix lithanthracis) - Hinweis: Derzeit ist keiner der Wirkstoffe für Steinkohlenteer als Rezeptursubstanz erhältlich, sodass die Zubereitungen nicht angefertigt werden können.	10,0
Steinkohlenteer-Lösung (Liquor carbonis detergens) - Hinweis: Derzeit ist keiner der Wirkstoffe für Steinkohlenteer als Rezeptursubstanz erhältlich, sodass die Zubereitungen nicht angefertigt werden können.	20,0
Testosteron/Testosteronpropionat	2,0%
Tretinoin	0,1%
Triamcinolonacetonid	0,1%
Triclosan	3,0%
* Gentamicin ist ein Reserveantibiotikum für die systemische Anwendung und wird nicht für Rezepturen zur kutanen Anwendung empfohlen. Das NRF enthält deshalb keine Vorschriften für Gentamicin-haltige Externa.