Weizenbierallergie

Sehr seltene Nahrungsmittelallergie ganz überwiegend vom Typ der Sofortallergie (IgE-vermittelte Typ I Allergie), deren Symptomatik innerhalb weniger Minuten nach dem Genuss des Biers eintritt. Zu unterscheiden ist eine echte Weizenbierallergie von der weitaus häufigeren Histaminunverträglichkeit, die jedoch nicht spezifisch bei Weizenbiergenuss auftritt, sondern konzentrationsabhängig bei allen Histamin-reichen Nahrungs- oder Genussmitteln.

Bierallergien insgesamt sind selten. Weizenbierallergien sind noch seltener. Sie machen etwa 10% aller Bierallergien aus (Hrgovic I 2017).

Als Weizenbier werden Biere bezeichnet, die mit Weizen und/oder Weizenmalz hergestellt werden. Bezeichnungen für diese Biere sind Weizen, Weißes und Weiße. Weizenbiere werden meist obergärig gebraut. Umgangssprachlich werden die Begriffe Weiß- und Weizenbier oft synonym verwendet. Traditionell können Weißbiere aber auch (obergärige) mit Gerste gebraute Biere sein.

Weizenbier enthält je nach Ausgangsprodukt etwa 50 unterschiedliche Proteine einschließlich Gliadinpeptide (Picariello G et al. 2015. Malz scheint bei Nicht-Gluten-Sensibilisierten ein entscheidendes Allergen zu sein, mit IgE-bindenden Proteinen, die sich kreuzreaktiv gegenüber Pfirsichen und Äpfeln verhalten. Seltener sind Kontakturtikaria und durch Typ IV-Sensibilisierungen bedingte Kontaktallergien.

Die klinischen Erscheinungen und deren Schweregrad sind unterschiedlich und reichen von einem oralen- Allergiesyndrom mit Lippen und Zungenschwellungen bis hin zur generalisierten akuten Urtikaria oder Angioödem. Weizen- und Gersten-Allergiker können ebenfalls auf normales Bier reagieren.

Pricktestung mit den in Frage kommenden Biersorten. Pricktestung auf die Inhaltsstoffe: Hopfen-, Hefe-, Gerste-, Weizenproteine. Sicherung durch RAST-Diagnostik.

Auszuschließen ist eine Histaminunverträglichkeit. Histamin entsteht durch Bakterien, die dem Bier zur Reifung beigesetzt werden. Das Histamin ist zwar nur in relativ geringer Konzentration enthalten. Diese Konzentrationen sind aber ausreichend, um bei Patienten mit atopischer Dermatitis Juckreiz auszulösen.

1. Herzinger T et al. (2004) Anaphylaxis to wheat beer. Ann Allergy Asthma Immunol 92: 673-674 
2. Hrgovic I (2017) Weizenbierunverträglichkeit – Mehr als nur eine Histaminintoleranz? Akt Dermatol 44: 473-474
3. Picariello G et al. (2015) Proteomics, peptidomics, and immunogenic potential of wheat beer (Weissbier). J Agric Food Chem 63:3579-3586.