ICA

Inselzellantikörper (ICA) sind organspezifische Antikörper der IgG Klasse, die mit allen endokrinen Zellen des Pankreas reagieren. Zielantigene sind v.a. Glutamatdecarboxylase (GAD) und Tyrosinphosphatase (IA2). Prävalenz bei Erstdiagnose: 60–90 %

ICA werden in 60-90% der Seren von frisch manifestierten Diabetikern nachgewiesen. Sie kommen bei 10% der Patienten mit Gestationsdiabetes und 2-6% der Verwandten 1. Grades von Typ1-Diabetikern vor (gegenüber 0,2-3,5% bei Gesunden). In Risikokollektiven wurden erhöhte ICA-Titer als Diabetesprädiktoren identifiziert. Inselzellantikörper sind häufig die ersten initialen Beta-Zell-Ak und können schon viele Jahre vor Manifestation des Diabetes mellitus nachgewiesen werden.

Die Wertigkeit der Inselzell-Ak wird allerdings im Vergleich zu den anderen Beta-Zell-Antikörpern zunehmend geringer eingeschätzt.

Kombiniert mit dem gleichzeitigen Nachweis anderer Typ 1 Diabetes mellitus spezifischer Autoantikörper (GAD, Insulin, IA2) kann anhand der Anzahl positiver Antikörpernachweise eine Risikoeinschätzung für die Wahrscheinlichkeit, einen Typ 1 Diabetes mellitus zu entwickeln, vorgenommen werden.

Indikation: Typ-I-Diabetes mellitus, Abgrenzung zum spätmanifestierten LADA-Diabetes (latenter autoimmuner Diabetes im Erwachsenenalter).