Honeymoon-Zystitis N30.0

O‘ Donnell vermutete im Jahre 1959 als Erster, dass ein Eindringen von Bakterien nach dem Geschlechtsverkehr häufiger auftritt, wenn die Harnröhre während des Koitus eine relativ hypospadische Position einnimmt, wie es z. B. bei einer unvollständigen Ruptur des Jungfernhäutchens der Fall sein kann. Ab 1967 wurden deshalb erfolgreich Operationen zur Teilung der vorderen Brücke des Jungfernhäutchens auf beiden Seiten durchgeführt (Blackledge 1979).

Bei der sog. Honeymoon- Zystitis kommt es bei mechanischer Irritation der Urethra durch die enge Nachbarschaft der Vagina zu einer akuten bakteriellen Zystitis (Braun 2018).

Bakterielle Harnwegsinfektionen treten in 50 % der Fälle bei sexuell aktiven Frauen oder Frauen mit prädisponierenden Risikofaktoren auf (Herold 2022).

Durch die Reizung des Urogenitaltrakts beim Geschlechtsverkehr kommt es zu einer Veränderung des Scheidenmilieus. Dadurch können sich schwach pathogene Erreger wie Staphylococcus saprophyticus leichter vermehren. Die Keime gelangen durch Keimaszension in die Harnblase und bewirken dort eine Zystitis (Ekert 2020).

Betroffene Patientinnen klagen über Unterleibsschmerzen und eine Algurie (Ekert 2020). Auch Pollakisurie und eine Dysurie treten häufig auf (Goerke 2018).

Histologisch findet sich bei der Honeymoon- Zystitis am häufigsten S. saprophyticus als Auslöser (Holtmann 2024).

Bei der Therapie sollten immer beide Partner durch Auftragen antimikrobieller Cremes auf die Genitalschleimhaut behandelt werden (Ekert 2020).

Zur Verminderung des Erkrankungsrisikos wird empfohlen, die Harnblase nach dem Geschlechtsverkehr zu entleeren, damit etwaige Erreger ausgespült werden können. Außerdem sollten betroffene Frauen auf eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr achten (Ekert 2020).

1. Blackledge D (1979) A simple operation for postcoital urethrotrigonitis in women. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 19 (2) 123 - 125
2. Braun J, Müller- Wieland D, Renz- Polster H, Krautzig S  (2018) Basislehrbuch Innere Medizin. Elsevier Urban und Fischer Verlag Deutschland 823
3. Ekert D, Antwerpes F (2020) Honeymoon- Zystitis. DocCheck Flexikon. doi: https://flexikon.doccheck.com/de/Honeymoon-Zystitis
4. Goerke K, Steller J, Valet A (2018) Klinikleitfaden Gynäkologie und Geburtshilfe. Elsevier Urban und Fischer Verlag 80
5. Herold G et al. (2022) Innere Medizin. Herold Verlag 617
6. Holtmann H, Holtmann J, Lommen J, Schorn L (2024) Medizinische Mikrobiologie, Infektiologie und Hygiene. Elsevier Urban und Fischer Verlag Deutschland 134
7. Kasper D L, Fauci A S, Hauser S L, Longo D L, Jameson J L, Loscalzo J et al. (2015) Harrison‘s Principles of Internal Medicine. Mc Graw Hill Education