Synonym(e)
Definition
Unter Herzfehlerzellen versteht man das Auftreten von hämosiderinhaltigen Lungenmakrophagen im Sputum (Herold 2020). Diese werden auch als sog. „Siderophagen“ bezeichnet. Siderophagen geben immer Hinweise auf stattgehabte Einblutungen in Gewebe oder Körperhöhlen (Klauschen 2023).
Die Bezeichnung „Herzfehlerzellen“ stammt daher, dass die häufigste Ursache für das Auftreten solcher Zellen durch eine Stauung im kleinen Kreislauf (ausgelöst durch eine Linksherzinsuffizienz) verursacht wird (Glatz- Krieger 2024).
Ätiologie
Siderophagen können im gesamten Körper durch stattgehabte Einblutungen entstehen (Klauschen 2023).
Besonders häufig treten sie auf bei:
- Linksherzinsuffizienz im Sputum als sog. „Herzfehlerzellen“ (Herold 2020)
- Blutungen im Liquorraum als „Siderophagen“ (Berlit 2006).
Die bei einer Blutung im Liquorraum auftretenden Zellen haben eine lange Lebensdauer von bis zu 6 Monaten (Berlit 2006).
Lokalisation
Herzfehlerzellen können im Sputum (Herold 2020) nach alveolären Blutungen auftreten (Glatz- Krieger 2024) und im Liquor als sog. Siderophagen nach Blutungen im gesamten Liquorraum (Schwab 2015).
Histologie
Im Ausstrich des Sputums finden sich in der Eisenfärbung zahlreiche Makrophagen. Diese enthalten im Zytoplasma unterschiedliche Mengen von eisenhaltigem, blau eingefärbtem, Hämosiderin (Glatz- Krieger 2024).