FODMAP-Intoleranz

FODMAPs ist das Akronym für: fermentierbare Oligo-, Di- und Monosaccharide und Polyole. FODMAPs  sind eine Gruppe von Kohlenhydraten, die in bestimmten Lebensmitteln vorkommen. Für manche Menschen können sie schwer verdaulich sein und zu gastrointestinalen Beschwerden führen. Wenn FODMAPs im Dünndarm nicht richtig abgebaut werden, gelangen sie in den Dickdarm und werden dort von Darmbakterien fermentiert. Dabei entstehen Gase, die zu Blähungen, Bauchschmerzen, Durchfall oder Verstopfung führen können. Die Symptome variieren von Person zu Person, und viele wissen nicht, dass sie an einer FODMAP-Intoleranz leiden.

Eine FODMAP-Intoleranz zeigt sich in unspezifischen, gastrointestinalen Symptomen. Dazu zählen beispielsweise Abdominalschmerzen, Durchfall (Diarrhö), Verstopfung (Obstipation), Bauchblähungen, Übelkeit und Erbrechen. Abgesehen von diesen Verdauungsbeschwerden, kann es ebenfalls zu extraintestinalen Symptomen kommen. Dazu zählen unter anderem Kopfschmerzen, Schwindel, Gedächtnisstörungen, Lethargie, kognitive Dysfunktion, Muskel- und/oder Gelenkschmerzen, Hautläsionen, Geschwüre im Mund, Herzklopfen, Ekzeme und Urtikaria.

Die Symptome treten normalerweise wenige Minuten oder Stunden nach dem Verzehr der FODMAPs auf. In einigen Fällen kommt es jedoch auch zu Spätreaktionen, was die Intoleranz-Diagnostik zusätzlich erschwert.

Eine FODMAP-Intoleranz zu diagnostizieren, kann komplex sein, da die Symptome anderen Magen-Darm-Erkrankungen ähneln können. Der erste Schritt besteht darin, ein Ernährungstagebuch zu führen, um Zusammenhänge zwischen den verzehrten Lebensmitteln und auftretenden Beschwerden zu erkennen. Einige Menschen suchen Unterstützung bei einem Ernährungsberater oder Gastroenterologen, um eine professionelle Diagnose zu erhalten. Ein wichtiger Aspekt dabei ist die Eliminationsdiät, bei der man für eine gewisse Zeit alle FODMAP-reichen Lebensmittel meidet. Danach werden die FODMAPs schrittweise wieder eingeführt, um zu identifizieren, welche spezifischen Gruppen oder Lebensmittel individuell Probleme verursachen.

Häufige Nährstoffmängel bei unbehandelter Zöliakie sind Eisen, B12, Kalzium, Vitamin D und Zink. Bei den meisten CD-Patienten sollte eine strenge GFD zu einer vollständigen Beseitigung ihrer Symptome führen.  Bei einer Low-FODMAP-Diät ist das Risiko einer Verarmung an Ballaststoffen, Kalzium, Eiweiß, Eisen und Vitamin B12 bekannt, und die Rolle eines geschulten Ernährungsberaters sollte als grundlegend angesehen werden.

Lebensmittel mit einem niedrigen FODMAP-Gehalt sind z.B.:

• Brokkoli
• Fenchel
• Gurke
• Kartoffeln
• Möhren
• Zucchini
• gelbe Paprika
• rote Paprika
• Blaubeeren
• Passionsfrucht
• Weintrauben
• Hafer
• Dinkel
• Hafermilch

Lebensmittel mit einen hohen FODMAP-Gehalt sind z.B.:

• Blumenkohl
• grüne Paprika
• Pilze
• Rote Beete
• Spargel
• Zwiebeln
• Knoblauch
• Äpfel
• Brombeeren
• Kirschen
• Mango
• Pfirsich
• Wassermelone
• Weizen
• Kuhmilch
• Honig
• Kokosblütenzucker

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