Bowel- Bypass- Syndrom

Das Bowel- Bypass- Syndrom ist eine seltene neutrophile Dermatose, die durch unspezifische, grippeähnliche Symptome, Arthritis und Hautläsionen gekennzeichnet ist. Die ersten Informationen über den Zusammenhang zwischen Darm-Bypass-Operationen und Arthritis wurden in den frühen 1970er Jahren veröffentlicht. Damals wurde festgestellt, dass 23 % der Patienten (7 von 31) nach einer Jejunokolostomie aufgrund von Fettleibigkeit arthritische Symptome entwickelten. 1979 beobachteten Dicken und Seehafer als erste das Auftreten von entzündlichen Hautveränderungen in Form von Papeln und Pusteln mit einem Durchmesser von 2 bis 4 mm bei Patienten nach einem Darmbypass. Da diese Erkrankung zunächst ausschließlich mit bariatrischen Eingriffen in Verbindung gebracht wurde, erhielt das Syndrom den Namen "Darm-Bypass-Syndrom". Histopathologische Untersuchungen ergaben ähnliche Merkmale wie beim Sweet-Syndrom und klassifizierten diese Entität als neutrophile Dermatose. Einige Jahre später, 1983, wurden sehr ähnliche Symptome bei vier Patienten beobachtet, von denen keiner einen Darm-Bypass hatte; außerdem litt jeder von ihnen an einer anderen gastrointestinalen Erkrankung. Daher war es gerechtfertigt, das Krankheitsbild zu erweitern und in "Darm-assoziiertes Dermatose-Arthritis-Syndrom" umzubenennen, um diese Fälle einzubeziehen . Heutzutage hat sich gezeigt, dass BADAS unter anderem mit entzündlichen Darmerkrankungen (IBD) und bakterieller Überbesiedelung des Dünndarms (SIBO) assoziiert ist.  Weiteres s. u. Darm-assoziiertes Dermatose-Arthritis-Syndrom.