17-beta-Estradiol

Beim 17-Beta-Estradiol handelt es sich um das wesentliche Östrogen der geschlechtsreifen Frau, aus den Granulosazellen des heranreifenden Follikels und bei der schwangeren Frauen in der Plazenta. 17-Beta-Estradiol entsteht aus der Aromatisierung von Testosteron, aber auch von Östron. Die Konzentration von 17-beta-Estradiol verändert sich im Laufe des weiblichen Zyklus. Beim Mann findet die Produktion im Hoden und in der Nebennierenrinde statt.

Normwerte für Frauen (Normwerte in pg/ml) - Umrechnungsfaktor: pg/ml x 3,671 = pmol/l

• Präpubertär: < 20
• Früh follikulär: 20-190
• Präovulatorisch: 150-350
• Luteal: 100-200
• Postmenopausal: < 30
• Männer: <40
• Schwangerschaft 1. Trimenon: 300-7.000
• Schwangerschaft 2. Trimenon: 1.000-17.900
• Schwangerschaft 3. Trimenon: 4.300-17.600

Verdacht auf Zyklusstörungen

Beurteilung der Ovarialfunktion

Monitoring der Follikelreifung (Eizellreifung)

Verdacht auf Östrogen-produzierende Tumoren

Bestimmung des Substitutionsbedarfs in der Menopause

Kontrolle der Sterilitätstherapie

Bestimmungsmethoden: ECLIA; LIA; ID-GC/MS  

Interpretation: erhöhte Werte bei Frauen

• Follikelpersistenz – Ausbleiben des Follikelsprungs mit übermäßiger Hormonproduktion
• Östrogenproduzierende Tumoren (Granulosa- und Thekazelltumor)
• Leberfunktionsstörungen wie Leberzirrhose (bindegewebiger Umbau der Leber mit Funktionseinschränkung) – Verlangsamung des Östradiolmetabolismus
• Nierenfunktionsstörungen – Verlangsamung des Östradiolmetabolismus
• Östrogensubstitution und -Überdosierung
• Periovulatorische Phase (Phase um den Eisprung herum)
• Gravidität (Schwangerschaft)

Interpretation: erhöhte Werte bei Männern

• Adipositas (Fettsucht)
• Hormonproduzierende Tumoren
• Leberfunktionsstörungen wie Leberzirrhose (bindegewebiger Umbau der Leber mit Funktionseinschränkung) – Verlangsamung des Östradiolmetabolismus
• Nierenfunktionsstörungen – Verlangsamung des Östradiolmetabolismus

Interpretation: erniedrigte Werte bei Frauen

• Primäre Ovarialinsuffizienz
• Menopause
• Sekundäre Ovarialinsuffizienz
• Einnahme von hormonellen Kontrazeptive
• Fehlende Stimulation des Ovars
• Hypophyseninsuffizienz: Corpus-luteum-Insuffizienz; Anovulation

Bei der Interpretation der gemessenen Werte ist stets die Zyklusphase zu berücksichtigen (Angabe des Zyklustages am Tag der Blutentnahme bzw. Angabe des ersten Tages der letzten Regelblutung).

1. Böhm C et al. (2017) in: Neumeister B et al. Klinikleitfaden Labordiagnostik. Urban&Fischer Verlag München S. 341