Synonym(e)
Cyclosporiasis
Auch interessant
Erreger
Cyclospora cayetanensis, ein Darmparasit bei Menschen, Nagetieren, Reptilien und Affen. Infektiöse Formen sind die Oozysten.
Vorkommen/Epidemiologie
- Epidemische und endemische Protozoen-Infektion.
- Vorkommen in USA, Kanada, UK, Deutschland, Karibik, Lateinamerika und Asien.
- Beim Menschen (Nepal-Reisenden) Erstbeschreibung 1985; zunächst als "Green algae like bodies" beschrieben und für Verwandte der Cyanobakterien gehalten.
- Auftreten in Regionen mit schlechter Wasserversorgung und schlechten hygienischen Standards (zum Beispiel Ausbruch in den USA 1995 durch aus Guatemala importierte Himbeeren oder in Kanada durch importiertes Thai-Basilikum).
- Oozysten sind chlorresistent.
Klinisches Bild
- Das Integument ist nur selten beteiligt. Im Rahmen der Allgemeinsymptomatik kann eine Lymphadenopathie auftreten. Parainfektiöse Exantheme können insbes. bei Immunsupprimierten auftreten. Die starken Diarrhoen können kurzfristig perianale Ekzeme auslösen.
- Akuter Verlauf: Meist sind krampfartige Oberbauchschmerzen sowie wässrige Diarrhoen ein wesentlicher Bestandteil der Symptomatik. Selten treten auch asymptomatische oder milde Verläufe auf.
- Chronischer Verlauf: Langwierige Oberbauchschmerzen (bis zu Jahren): erschwerte Stuhlentleerung, postprandiales Völlegefühl, dann massive Stuhlentleerung von breiigem Stuhl, ausgeprägte Müdigkeit mit plötzlichem Einschlafen.
Diagnose
- Mikroskopie (Oozysten): Konzentrationsmethoden für Amöben; Färbung: Kinyoun- und modifizeirte Ziehl-Neelsen-Färbung.
- PCR.
Therapie
- Cotrimoxazol (Trimethoprim-Sulfamethoxazol [160 mg/800 mg], z.B. Cotrim forte): 2mal/Tag 1 Tbl. p.o. für 7 Tage. Bei HIV-Infizierten doppelte Tagesdosis sowie anschließende Erhaltungstherapie 3mal/Woche 1 Tbl. p.o.
- Alternativtherapien mit Ciprofloxacin und Nitazoxanid werden diskutiert.
Prophylaxe
- Abkochen von Wasser für 10 Minuten tötet Oozysten ab.
- Trinkwasser- und Nahrungsmittelhygiene.
- Toilettenhygiene.
LiteraturFür Zugriff auf PubMed Studien mit nur einem Klick empfehlen wir 
Kopernio
Kopernio- Ashford RW (1979) Occurrence of an undescribed coccidian in man in Papua New Guinea. Ann Trop Med Parasitol 73: 497-500
Empfohlene Artikel
Verweisende Artikel (1)
Kokzidiose;Disclaimer
Bitte fragen Sie Ihren betreuenden Arzt, um eine endgültige und belastbare Diagnose zu erhalten. Diese Webseite kann Ihnen nur einen Anhaltspunkt liefern.
Prof. Dr. med. Peter Altmeyer