TrachomA71.9
Synonym(e)
Ägyptische Augenkrankheit; Augenkrankheit ägyptische; Körnerkrankheit
Definition
Meldepflichtige, Chlamydien-bedingte chronische Konjunktivitis.
Erreger
Chlamydia trachomatis, Serotypen A, B, B, C.
Ätiopathogenese
Schmierinfektion von Mensch zu Mensch oder über kontaminierte Gegenstände.
Klinisches Bild
Bindehautkatarrh, bis 3 mm große Körner in geschwollenem Gewebe in Lidbindehaut und Übergangsfalte. Graue, sich vom oberen Hornhautrand her vorschiebende, vorhangartige Trübung. Narbige Schrumpfung und Verkrümmung des Tarsus, Entropium cicatricum.
Diagnose
Nachweis von Prowazek-Halberstädter Einschlusskörperchen (Giemsa-Färbung, Einschlusskörperchen-Konjunktivitis), Zellkultur, Komplementbindungsreaktion, Immunfluoreszenz.
Differentialdiagnose
Komplikation(en)
Erblindung.
Externe Therapie
Antibiotikahaltige Salben wie z.B. Tetracyclin-haltige Augensalbe (z.B. Aureomycin Augensalbe) 2-stündlich in den Bindehautsack einbringen.
Interne Therapie
- Tetracyclin-HCl (z.B. Tetracyclin Wolff): 4mal/Tag 500 mg p.o. über 7 Tage. Doxycyclin (z.B. Doxy Wolff) wird aufgrund seiner besseren Resorption und Verträglichkeit bevorzugt, Dosierung 2mal/Tag 100 mg p.o. über 7 Tage.
- Alternativ (z.B. bei Tetracyclinunverträglichkeit oder Schwangerschaft) Erythromycin (z.B. Erythro-Hefa): 4mal/Tag 500 mg p.o. über 7 Tage, bei intestinaler Unverträglichkeit Reduktion auf 4mal/Tag 250 mg über 14 Tage.
- Azithromycin (z.B. Zithromax): 1 g p.o. als Einmaldosis.
Literatur
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