Syphilis malignaA51.41
Definition
Foudroyante Verlaufsform der Syphilis acquisita II bei geschwächter Abwehrlage.
Klinisches Bild
- Ein Primäraffekt kann fehlen. Meist ist ein kleiner regionaler Bubo vorhanden.
- Im Sekundärstadium: Wenige, rasch wachsende, zentral ulzerierende Papeln. Schüsselförmige, von austernschalenartigen Borken ( Rupia syphilitica) bedeckte Ulzera mit weichen Rändern. Pseudomembranös bedeckte Geschwüre an der Mundschleimhaut, diphtheroid belegte Ulzerationen an den Tonsillen, Mutilationen an Uvula, weichem Gaumen und Vulva sind möglich. Fehlende Polyscleradenitis syphilitica. Beeinträchtigung des Allgemeinbefindens mit Fieber, Appetitlosigkeit, Blässe, Mattigkeit.
Labor
Treponema pallidum ist meist nicht nachweisbar. Die Syphilisserologie kann verspätet reaktiv werden.
Verlauf/Prognose
Ungünstig.