Streptogenes Toxinschock-SyndromA48.3
Synonym(e)
Erstbeschreiber
Willoughby 1986
Erreger
Ätiopathogenese
Manifestation
Bei Kindern und Erwachsenen auftretend. Bei Kindern können die STSS-Fälle im Zusammmenhang mit Varizellen auftreten, die zu kutanen Streptokokken-Infektionen disponieren.
Klinisches Bild
In 80% der Fälle, Beginn als lokale Streptokokken-Infektion der Haut mit sehr schmerzhafter diffuser Rötung und Schwellung sowie einer regionären Lymphadenopathie (Erysipel oder nekrotisierende Fasziitis). Unspezifische Allgemeinsymptome wie allg. Krankheitsgefühl mit hohen Temperaturen, Erbrechen und Durchfällen, Myalgien und Arthralgien. Entwicklung einer fluktuierenden phlegmonösen Entzündung; Gefahr der Ausbildung einer nekrotisierenden Fasziitis.
Häufiges Begleitsymptom: Skarlatiniformes Exanthem; auch Ausbildung von hämorrhagischen Blasen. Ggf. innerhalb weniger Stunden Hypotonie mit Nierenversagen und Atemnotsyndrom (respiratory distress syndrome).
Therapie
Literatur
- Chikkamuniyappa S (2004) Streptococcal toxic shock syndrome and sepsis manifesting in a patient with chronic rheumatoid arthritis. Dermatol Online J 10: 7
- Hashikawa S et al. (2004) Characterization of group C and G streptococcal strains that cause streptococcal toxic shock syndrome. J Clin Microbiol 42: 186-192
- Patel RA et al. (2004) Reduction in pediatric hospitalizations for varicella-related invasive group A streptococcal infections in the varicella vaccine era. J Pediatr 144: 68-74
- Zerr DM et al. (1999) A case-control study of necrotizing fasciitis during primary varicella. Pediatrics 103: 783-790