Rodnan skin score

Hautscore (s.u. Score) zur Beurteilung des klinischen Schweregrades der systemischen Sklerodermie. Hierbei werden 17 Körperareale durch klinische Palpation beurteilt. Der Untersucher beurteilt die Hautdicke anhand einer 4 Punkte-Skala:

• 0 = normale Dicke
• 1 = schwache Hautverdickung
• 2 = mäßige Hautverdickung
• 3 = schwerwiegende Hautverdickung.

• Gesicht: Beurteilung zwischen Arcus zygomaticus und Unterkiefer. Die Stirn wird nicht beurteilt.
• Finger: Fokussierung auf die Haut der Dorsalseite der Finger. Die Handfläche wird nicht beurteilt. Distal der DIP-Gelenke ist die Haut schwer beurteilbar. Bei Nichtbeurteilbarkeit sollte allein der Bereich zwischen PIP und MCP-Gelenken bewertet werden.
• Hände: nur Beurteilung des Handrückens (Haut zwischen MCP-Gelenken und Handgelenk).
• Unter- und Oberarme: Die Beugeseite kann bei der Untersuchung mit berücksichtigt werden. Die Bewertung sollte jedoch primär die Dorsalseite berücksichtigen.
• Thorax: Beurteilung von Manubrium sterni bis zum Xiphoid inklusive der Brüste (Patient in sitzender Position).
• Abdomen: Beurteilung von Xiphoid bis zum Beckenkamm (Patient in Rückenlage).
• Oberschenkel und Beine: der Patient befindet sich hierfür in Rückenlage und hat dabei Hüfte, Knie- und Sprunggelenke gebeugt.
• Füße: ausschließliche Beurteilung des Fußrückens. Die Füße sollten in Rückenlage bei Beugung der Hüft- und Kniegelenke untersucht werden.

1. Della Rossa A et al. (2001) European multicentre study to define disease activity criteria for systemic sclerosis. I. Clinical and epidemiological features of 290 patients from 19 centres. Ann Rheum Dis 60: 585-591
2. Valentini G et al. (2003) European Scleroderma Study Group to define disease activity criteria for systemic sclerosis. IV. Asessment of skin thickening by modified Rodnan skin score. Ann Rheum Dis 62: 904-905